春雨医生

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患者

李医生您好,我宝宝六个月,全奶粉喂养,大便一直都还好,平均1-2次/天,一般早上醒来就会大便一次。今早发现尿不湿里只有三四颗像兔子屎一样的,之后又大便一次但是非常的干,只有硬币大小的一块😂明显是便秘,但第一次这种情况不知道要怎么办?请问有什么建议吗(男,6个月)
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李海林医生

家长您好,宝宝是添加辅食了吗?

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患者

是的,近一个月开始慢慢的加的辅食

李海林医生

也就是今天有异常

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患者

近两天吃的胡萝卜+土豆泥,一天就一顿,咖啡勺8勺的样子

李海林医生

近期有无发热感冒?

李海林医生

嗯,饮水量够吗

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患者

对 就只有今天异常,出生以来第一次便秘

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患者

一个星期前有一点着凉,已经好了

李海林医生

嗯嗯,好的,了解了,那目前这个情况,先使用益生菌调理一下了,

李海林医生

一般调理3-5天看看,情况,

李海林医生

不好转就需要加上乳果糖口服液了

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患者

每次吃完辅食泥会喂10ml水,有时候睡觉醒来也会喂几勺,但不多,因为听说只要奶量够了不用额外填加水

李海林医生

一般六个月内是不额外喂水,辅食添加开始后,就可以适当喂水了

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患者

我需不需要停一两天辅食?或者把辅食换成水果苹果这类? 我们一直以来吃的都是胡萝卜 南瓜 土豆这种

李海林医生

益生菌,选择含有双岐杆菌的

李海林医生

正常喂养就好,不需要停辅食什么,

李海林医生

水量也适当加一些,

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患者

请问医生,加水的量大概在多少合适

李海林医生

一般参考尿量,淡淡的黄色,水量就比较适当,

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患者

如果过两天大便好了 益生菌就停吗? 我们从出生开始还没有吃过益生菌

李海林医生

黄色深,水量少了

李海林医生

可以多喂1-2周的

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患者

哦 把他看起来还好 醒着的时候尿量也比较多

李海林医生

没有颜色,水量多了

李海林医生

那就提示水量是可以的

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患者

我观察两天再加益生菌 可不可以?

李海林医生

一般益生菌选择思连康,培菲康之类的

李海林医生

也是可行的,

李海林医生

果蔬泥添加多一点

李海林医生

水量稍微加一些

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患者

还有想请问一下 鞘膜积液的问题,我家男宝宝蛋蛋有点大,医生一直检查都说里面有积液但就建议观察,我们在国外医生比较佛系。 近6个月以来我觉得他蛋蛋好像是小了一点,但比朋友家宝宝还是大一些😂 这种情况要不要尽早干预?

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患者

我也不知道这个中文是不是要鞘膜积液,我这边的儿医是说只要有变小一点就不急着做额外其他检查

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患者

好的

李海林医生

一般单独鞘膜积液,二岁左右再检查看看,有的话就要手术了, 可能孔在变大有发展为腹股沟疝的可能,这个一般出现了就尽早手术了

李海林医生

他们的发病基础是鞘状突未闭,

李海林医生

孔小是鞘膜积液,孔大是疝气

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患者

我们现在六个月,意思就是说没有变更大的话就可以持续观察到二岁吗

李海林医生

大概率可以观察到二岁,不过若是阴囊肿的大的时候,可以拍图片或者视频,发给我看看,可能是疝气了,这样就尽早手术了

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患者

好 我等会拍一下给您,谢谢

李海林医生

好的

李海林医生

不客气家长

李海林医生

这个看着像是疝气了,腹股沟也有肿胀似的

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患者

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李海林医生

可以抽空,医院做个超声明确一下

李海林医生

嗯,

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患者

照片是三个月前的,是他三个月的时候拍的,现在六个月

李海林医生

嗯嗯,

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患者

看起来是更像疝气吗?

李海林医生

视频看着腹股沟有些鼓溜的,

李海林医生

多观察了,若是鼓出来阴囊大,孩子有哭闹,有呕吐什么,就需要及时就诊了,可能嵌顿了,鼓出来来的东西不能还纳了

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患者

这个是做B超就能确认的是吧?那我们近期去做一个

李海林医生

是的,

李海林医生

鼓出来的时候做,更准确

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患者

好的 我去具体了解下!还有就是如果是疝气,国内是建议早做治疗还是保守观察之类的呢?

李海林医生

疝气一般是尽早做的,是因为有嵌顿风险,

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患者

好的好的 谢谢!

李海林医生

不客气家长

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咨询时间: 2023-10-25
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李海林
李海林  小儿科 主治医师 已认证
常州市儿童医院
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