患者
宝宝目前2个月15天，出生体重6.4斤。满月前，吃母乳不腹泻，满月前大部分时间吃母乳，因为我乳腺炎只吃了一周奶粉，满月时体重8斤（增长1.6斤）。满月后宝宝开始吃了半个月母乳严重腹泻，尝试吃了止泻药，吃了止泻药好了以后又开始拉肚子，于是加了益生菌和乳糖酶依然腹泻，后面直接停了母乳，喂奶粉，喂奶粉期间没有腹泻，大便良好，第二个月体重9.6斤（增长了1.6斤），感觉宝宝吃母乳体重长得更好，吃奶粉长得更慢。然后最近半个月都给宝宝吃的奶粉，也尝试加母乳，加一顿都拉的不停，所以依然实行纯奶粉喂养，但是最近半个月宝宝体重增长缓慢，只有10斤，（长了0.4斤）。马上宝宝快三个月了，体重一直追赶不上去，这可怎么半（女，27岁）
查过甲功和大便 都是正常d
图片因隐私问题无法显示
张建昭医生
您好家长，孩子智力运动发育正常吗？
患者
宝宝追视追听正常 很爱笑 精神状态良好 就是除了睡觉和专注时候手脚不停 我不知道这是否正常
患者
像这样手脚不停
患者
跟宝宝说话她也有回应 追视追听抬头都挺好的
患者
第一个月第二个月体重都增长还好 就这半个月不知道为什么突然增长缓慢
患者
宝宝奶量也正常 胃口好，一天能吃800-950左右的奶。
患者
对了 宝宝第二个月特别爱吐奶 最近几天也不爱吐了 但是依然体重增长缓慢
患者
身高第一个月长了3cm 第二个月也长3cm
患者
最近半个月身高没测
张建昭医生
目前的体重处于正常范围，智力运动发育就可以继续观察
患者
但是最近半个月只长了0.4斤
张建昭医生
患者
好的 我问其他老师说 我宝宝是乳糖不耐受 如果体重长得慢 让我换纽康特氨基酸奶粉
患者
这个有必要吗
患者
宝宝这样手脚不停正常吗 除了吃奶睡觉和专注的时候 平时就这么手脚不停得动
张建昭医生
氨基酸奶粉是治疗过敏性肠炎的。这个手脚动没事
患者
那我们这个是否考虑是乳糖不耐受呢？
患者
母乳还能继续喂吗
患者
一吃母乳就疯狂拉肚子
患者
吃奶粉不拉
张建昭医生
先吃奶粉吧
患者
乳糖酶有必要添加没有呢
张建昭医生
现在24内拉几次？
张建昭医生
加上乳糖酶
张建昭医生
部分孩子腹泻恢复较慢，可采取下列措施：孩子的腹泻好转慢的，或者孩子出现吃奶后腹泻次数多，大便带有酸臭或泡沫便，需要警惕合并继发的乳糖不耐受。（1）如果是母乳喂养的孩子，建议先加用乳糖酶，按说明口服即可。（2）配方奶喂养时，可直接将乳糖酶放奶粉里冲水，一般温度在40度作用。（3）如果使用乳糖酶，一礼拜之后效果仍不理想的，可以直接换用无乳糖奶粉。
患者
吃母乳就拉 吃奶粉不拉
患者
但是吃奶粉加上益生菌和乳糖酶大便就正常
患者
吃奶粉停了益生菌和乳糖酶大便奶瓣就很多
患者
吃奶粉也是 感觉一停益生菌大便就不正常了 这可咋办
患者
吃奶粉期间，添加益生菌和乳糖酶是这种大便
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
吃奶粉期间，停乳糖酶和益生菌是这种大便
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
吃奶粉➕金双歧益生菌感觉大便特别好，一天一次糊状。停了益生菌就感觉奶瓣变多，大便次数变多了。
患者
每次拉的少了
张建昭医生
患者
吃金双歧益生菌和乳糖酶已经吃了二十多天了 继续吃对宝宝身体有影响吗？会有副作用吗？比如依赖性？
张建昭医生
不会依赖，没有副作用
患者
好的，还有老师， 今天早上宝宝扭 我想抱起宝宝给她翻身 抱她离开床面时候 护头颈的那只手没稳 头顶碰到床面了 也不是摔下去 就是头顶往床面顶了一下 床是软的 这么会伤害到宝宝的头吗？会影响智力吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我是想这么抱起来 结果护头颈那只手没抱起 头顶部往床面顶了一下 宝宝也没被弄醒 也没哭
患者
相当于屁股抱起来了 头没抱起 头顶就往床上顶了一下 就有个力 我就挺担心的 因为头顶有囟门那些
张建昭医生
没有影响
患者
还有早上给宝宝拍嗝 她头摇来摇去 突然撞到我嘴巴
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
她这里撞坏红了
患者
半个小时以后她奶奶让我看看她的鼻屎 我就滴生理盐水进去 她就扭来扭去 突然就喷了一口奶出来 第一次见她喷奶
患者
因为宝宝平时就爱吐奶，经常听到有反流吞咽或者被反流奶液呛咳声音，我就不知道这种是胃食道反流还是说是把她脑子撞到了导致喷奶呀
患者
后面我又观察了 体温也没升高 精神也好 后面吃奶也好
张建昭医生
碰到你下班不至于这样，如果反复呕吐伴有精神状态不好，及时到医院就诊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-04-16
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
