患者
宝宝高烧不退、早上去儿童医院打的针、做完高烧一晚、现在还在高烧不退40度了、布洛芬吃了没有用啊、咽喉疱疹（女，2岁）
您好
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杨宝辉医生
您好!宝宝发热几天了？确定有口腔疱疹吗？手足和屁眼周围有没有皮疹呢？有血常规结果吗？
患者
昨天10点发现的
患者
其他地方目前没有
患者
确定、已经去医院诊断两次了
杨宝辉医生
口腔疱疹是昨天10点发现的？发热几天了？血常规结果有吗？
患者
现在烧到41度了、孩子在睡觉、怎么办医生有昨天的我拍给您、还有今天的
患者
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患者
在医生那里
杨宝辉医生
宝宝上次是什么时候吃的什么退热药？
杨宝辉医生
这不是血常规结果
患者
早晨办点半
患者
八点半
患者
我就用温水和酒擦手脚前胸后背了
患者
血常规单子还在医生那里
杨宝辉医生
吃的什么退热药？家里最好准备两种退热药（美林和对乙酰氨基酚）
患者
今天输过液了、打的消炎针
杨宝辉医生
现在距上次吃退热药还没有到4个小时
患者
但还在发烧、嗓子的泡明显比昨天多了好多、很多
杨宝辉医生
为什么结果会在医生那里呢？
患者
还不到四个小时不敢吃了
患者
明天还要打针大夫说
杨宝辉医生
疱疹我们不怕，现在就是不知道您血常规提示是病毒感染还是细菌感染
患者
细菌
杨宝辉医生
您现在还在医院吗？
杨宝辉医生
您现在退热药有什么？
患者
昨天的大夫说是细菌感染、今天大夫说有可能是病毒感染、所以做了两项血常规我发给您
患者
在家
杨宝辉医生
退热药是什么？
患者
肠道病毒（71型-IgM）阴性。 柯萨奇病毒A16型IgM抗体检测、阴性
患者
柴桂
患者
这两项没问题
杨宝辉医生
您先不要着急，好好看我问的问题，您这个结果我看到了，主要是怕肠道病毒感染引起手足口病
杨宝辉医生
现在是阴性
患者
对
杨宝辉医生
退热药没有美林和对乙酰氨基酚吗？
杨宝辉医生
柴桂是退低热的
患者
都有
杨宝辉医生
早上吃的什么？
患者
喝的奶、直接去医院打的针、吃的退烧药
杨宝辉医生
吃的什么退热药，这很关键
患者
美林
患者
两管
患者
2.5
杨宝辉医生
家里有对乙酰氨基酚哈？宝宝多重？
患者
24斤
患者
片的对吧
杨宝辉医生
您拍过来我看一下呢？
杨宝辉医生
我们这里常用的是滴剂
患者
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杨宝辉医生
以前给宝宝吃过没有，因为这种片片我确实没有用过
患者
没有吃过
杨宝辉医生
这是你们成人吃的对吧
患者
对
杨宝辉医生
这样的话，我还不敢让宝宝吃
患者
那我是不是要到够六个小时在喂美林看看
杨宝辉医生
您最好去儿童医院买给宝宝吃的，因为宝宝这几天可能还会反复高热，一种退热药可能管不到4-6个小时
杨宝辉医生
买对乙酰氨基酚
患者
这么烧会很危险吧
杨宝辉医生
对乙酰氨基酚和美林可以交替吃
杨宝辉医生
同一种退热药物要间隔至少4个小时，不同种退热药物要间隔至少2个小时，每种退热药物一天最多用4次
患者
好好要间隔几个小时
杨宝辉医生
一直烧下去就怕出现抽搐
患者
39.9退一点点
杨宝辉医生
嗯嗯，先继续物理降温，12点半就可以再吃美林
患者
早晨已经抽搐了、就立马去儿童医院了
患者
就是身体抖
杨宝辉医生
全身抖不一定是抽搐。抽搐是没有意识、喊不答应、眼睛定起或翻白眼、四肢强直阵挛
患者
这种病一般多久会好呢。！是炎症消退才会不发烧是嘛
杨宝辉医生
您说的有可能是寒战
患者
哦哦哦
杨宝辉医生
如果是病毒感染的话，一般都要一周左右。细菌感染的话，抗生素起效都要3天时间
患者
好我明白了、打针就不用吃消炎药药了对吗。我给她用口腔喷雾和观察她发烧情况吃退烧药就这样吗。
杨宝辉医生
打针也要看是不是用的消炎药（抗生素）
杨宝辉医生
如果静脉用消炎药就不用口服了
患者
是抗生素消炎药
患者
在儿童医院打的、这孩子就是不吃药很头疼、用尽办法都不行
杨宝辉医生
如果确定是细菌感染的话，消炎药一定要坚持用，一般要体温稳定3天后复查血常规恢复正常，就差不多了
患者
好的我明白了谢谢大夫
杨宝辉医生
不客气的👌
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咨询时间: 2018-07-22
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