患者
医生您好，这是我的问题：末梢神经炎的症状（女，43岁）
刘艳琴医生
您好，请问有什么不舒服吗？
患者
有时候血糖有点高，最近这段时间手脚都发麻而且又疼
刘艳琴医生
主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪和（或）自主神经功能障碍的临床综合
患者
是怎么回事呢
患者
而且我觉得我的脚还有点发青
刘艳琴医生
各种感觉异常呈手套袜子形分布，可见感觉异常、感觉过敏和疼痛等刺激症状。
患者
总有赤痛感
患者
会是糖尿病足吗
刘艳琴医生
也可以表现为下运动神经元瘫痪，比如肢体无力、腱反射减退或消失 自主神经功能障碍症状包括体位性低血压、肢冷、多汗或无汗、指（趾）甲松脆，皮肤菲薄、干燥或脱屑，竖毛障碍，传入神经病变导致无张力性膀胱
刘艳琴医生
糖尿病多少年了？不一定是
患者
上次去检查医生说我没有糖尿病
刘艳琴医生
不过您四肢刺痛麻木，是要考虑末梢神经炎
患者
这个严重吗
刘艳琴医生
糖尿病足是糖尿病并发症，既然没确诊糖尿病，为啥您认为是糖尿病足？
患者
血糖一直不是很高只有两次是七点六，一般都是五点多和六点多
刘艳琴医生
不算严重，您既往有没有啥病史？
刘艳琴医生
可以服用甲钴胺片、维生素B1、B6
患者
我就是在手机里查的感觉跟我的症状很像
刘艳琴医生
维生素C
刘艳琴医生
餐后血糖怎么样？
患者
餐后没查过
刘艳琴医生
可以做个葡萄糖耐量试验看看
患者
这几天手脚腿和胳膊都会发麻和疼
刘艳琴医生
是要考虑末梢神经炎
患者
那个有啥用的，平时眼睛也是很不舒服，像蜇的疼跟血糖有关系吗，总感觉睁不开眼睛
刘艳琴医生
眼科看过吗？
刘艳琴医生
那个是确诊糖尿病的试验
患者
末梢神经炎就吃你说的那几种药就可以吗
患者
就是抽血验的那个一个月前验的医生说没有糖尿病
刘艳琴医生
做过了？喝葡萄糖水的抽血好几次
患者
眼科也看过没有什么问题，就是这几天手脚麻疼的很难受
刘艳琴医生
您服用甲钴胺片、维生素B、维生素C
患者
没有，就是抽血没有喝葡萄糖水，我就跟医生说查一下有没有糖尿病，查完了他说没有
刘艳琴医生
餐后没测，怎么能说没有呢
患者
我也不知道，他说没有我还很高兴呢，但是这几天手脚麻疼的我又很难受，也很害怕又赶上这段时间新冠病也没去医院，今天我去药店买了一瓶维生素B族片可以吃吗
刘艳琴医生
可以，甲钴胺片也可以吃？
患者
两种药可以一起吃的吗，就吃这个还要吃什么药吗
刘艳琴医生
甲钴胺片要吃
刘艳琴医生
维生素B6
刘艳琴医生
维生素C
刘艳琴医生
多吃蔬菜水果
患者
感觉浑身都是硬邦邦的都不随和了
患者
末梢神经炎就吃这些药可以吃好吗？还有我的脸也经常会疼，只有一边也和神经有关系吗
刘艳琴医生
可能有关系的
患者
我就是吃蔬菜吃的多，以前都不怎么爱吃，现在当饭吃了
刘艳琴医生
嗯，服用至少一个月以上
患者
我觉得手脚疼的部位越来越多，以前就腿迎面骨疼和手腕现在是手脚和腿盖这都疼了，他会越来越阔越大吗
刘艳琴医生
一直都是刺痛吗？关节痛？如果是关节部位，需要检查是否关节炎 如果一直是刺痛，非关节，还是考虑末梢神经炎可能 继续服药看看，至于会不会扩大，目前不好说
患者
这个末梢神经炎跟大脑有关系吗，有时候感觉头脑木木的感觉，我天天很怕得脑梗一类的
刘艳琴医生
没有关系，属于周围神经疾病，头脑木木的可能与休息不佳、精神紧张有关系，不要胡思乱想，过于焦虑
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咨询时间: 2020-02-25
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