春雨医生

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问题描述:

大夫,我家女孩子4周岁半,16年3月份出现高热惊厥,检查脑核磁没有问题,16年6月份出现夹腿现象。检查动态脑电图发现棘漫波,吃了三个月天麻胶囊和脑蛋白再检查还有棘漫波。孩子现在夹腿时总是观察大人偷偷夹腿,大人一说她就停下来,问她为什么夹腿,她说夹腿阴部舒服。上面是最后一次动态脑电图报告。

分析及建议:

意见详情:患儿女性4岁,一年前出现高热惊厥,曾作头部核磁未见异常,三个月后脑电图(右*、顶,颞中,颞后导联)可见棘慢综合波,并出现夹腿动作,经视频脑电监测显示夹腿动作与脑电异常波并非同步相关,据此分析,高热惊厥后遗留脑细胞异常放电,虽目前并无临床发作,仍应警惕电视或计算机等光源闪频,饥饿(低血糖),困倦(睡眠剥夺),以及过度换气等因素诱发临床癫痫发作的可能。由于患儿近期脑电图与一年前相比,异常放电局限于双侧颞中、颞后导联,故可观察暂不用药。关于夹腿动作时患儿有明显躲避家人注意的举动,并对此动作意识清晰,视频脑电监测提示该动作与脑电异常波并无同步,故排除该动作为临床癫痫发作的可能。综上所述,建议重视脑电图的痫性放电,定期复查,不必担心夹腿动作,那可能是某些孩子成长中的一段“插曲”而已。

用户
患者

大夫,我家女孩子4周岁半,16年3月份出现高热惊厥,检查脑核磁没有问题,16年6月份出现夹腿现象。检查动态脑电图发现棘漫波,吃了三个月天麻胶囊和脑蛋白再检查还有棘漫波。孩子现在夹腿时总是观察大人偷偷夹腿,大人一说她就停下来,问她为什么夹腿,她说夹腿阴部舒服。
上面是最后一次动态脑电图报告。
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孙莉医生

你好,感谢您的信任!从脑电图的提示看,那是脑细胞的痫性放电,在体温正常后还继续出现就担心遗留了癫痫发作的隐患。由于放电部位局限在颞叶,因此发作时可能不会引起肢体同步抽搐。但是你提到孩子的某些行为我并不能确认是否和这个脑电图有直接关系。

用户
患者

大夫,您还在吗?

孙莉医生

在!

孙莉医生

请说你的问题吧……

用户
患者

还在吗?大夫孩子这种情况是癫痫吗?

用户
患者

刚刚有事吗?

孙莉医生

这个脑电图中的棘波就是癫痫波!

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咨询时间: 2017-03-09
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孙莉
孙莉  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学人民医院
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