患者
怀孕三十七周痒水3.7（女，31岁）
张磊医生
你好，你说的是羊水深度还是羊水指数？
张磊医生
我看看你的超声结果吧，如果是羊水深度3.7cm，在正常范围之内，不用担心。
患者
是痒水深度
张磊医生
[自动回复]您好，新年快乐，有事离开一会，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
张磊医生
嗯
张磊医生
可以啊
张磊医生
那就不用担心
患者
痒水混沌
张磊医生
在正常范围之内
张磊医生
胎心监护怎么样？
患者
胎心率140
张磊医生
嗯
张磊医生
胎心监护反应型？
患者
胎盘成熟三级
张磊医生
这个没有意义
患者
胎心博动良好
张磊医生
超声是怀孕以后最常做的检查，拿到报告以后大家就会对着各项指标开始琢磨，网上也会有各种解读和说法。大家经常会担心和问到的一个问题就是胎盘的分级，老是担心胎盘老化会影响到胎儿。 胎盘分级 0级胎盘：绒毛板呈一条光亮直线，实质呈均匀一致细颗粒，见不到基底，多出现孕28周以前。 I级胎盘：绒毛板为一轻度起伏亮线，胎盘实质颗粒略粗，回声略强，基底层仍未出现，多出现孕周29–36周。 II级胎盘：绒毛板出切迹，延伸至胎盘实质但未达到基底层，胎盘实质颗粒变粗，出现较强的短柱状回声，基底层可出现不规则较强的条状回声，平行靠近肌壁，孕周多在36–40周。 III级胎盘：绒毛切迹已达到基底层，胎盘实质出现多个强回声环，内可出现无回声小池，有时可见反光增强的钙化灶，多出现在37周以后。 也许你看到的不同分级的胎盘出现的孕周会和上面的不一样，这很正常，因为不同的研究会给你不同的结果。
张磊医生
孕期补钙会引起胎盘老化吗？ 有医生会建议在孕晚期要停止补钙，因为继续补钙会引起胎盘老化，有可能会导致胎儿宫内缺氧。 这种说法是没有可靠的循证医学证据的，根本不需要去理它，还可以继续补钙，因为到了孕晚期胎儿长得越来越大，需要更多钙。 胎盘分级究竟是不是一个有用的，可靠的临床指标？ 不是的，因为研究结果相互矛盾，无法得到可靠的结论，所以临床上并不推荐胎盘分级作为一个可靠的判断指标。 其次，有研究发现，即使是高年资的超声医生，对于同一个胎盘的超声图像，不同人会给出完全不同的分级，所以胎盘的分级并不可靠。
张磊医生
你先看看这个
患者
痒水正常的我就放心了
张磊医生
嗯
张磊医生
我看看你的超声结果吧
张磊医生
是不是上面写的羊水浑浊
张磊医生
漂浮物？
张磊医生
强光点？
患者
恩恩
张磊医生
我看看你的结果
患者
没有，就是医生说的痒水荤
张磊医生
嗯
张磊医生
好吧
患者
彩超上没写
张磊医生
你的超声报告写了吗？
张磊医生
那就有意思了
患者
没写
张磊医生
目前我只能针对你的报告结果说，羊水深度正常范围之内。
张磊医生
不用担心
张磊医生
你需要做的是
张磊医生
正规产检，一周一次，如果有不舒服，流血肚子疼，胎动异常，随时去医院。
张磊医生
没有不舒服，一周一次产检
患者
好的，谢谢
患者
三十八周刨腹产胎儿出生有问题吗？
张磊医生
为什么剖？
张磊医生
第一次剖？还是？
患者
头胎也是刨腹产，
张磊医生
嗯
张磊医生
如果没有宫缩，没有胎膜早破等你最好39周以后剖
张磊医生
如果有异常随时剖
患者
头胎就没生出来的最后还是刨腹产，
张磊医生
没有异常情况，39周以后比较合适。目前产科推荐是39周以后
张磊医生
嗯
张磊医生
所以看你的具体情况
张磊医生
胎动异常，监护不好，或者宫缩起来了，等，都可以适时选择剖宫产
患者
我就怕这个痒水不正常，能坚持两周吧
张磊医生
因为你的报告并没有写你说的那个情况
张磊医生
因为羊水深度在正常范围之内。
患者
那我明天在去做个检查吧
张磊医生
嗯，
张磊医生
我只能根据你的结果客观的说
患者
谢谢了
张磊医生
因为口说的，没有在纸质的，我不能随便说
张磊医生
不客气
张磊医生
👌
张磊医生
新年快乐😊👌
患者
图片因隐私问题无法显示
张磊医生
收到
患者
这个就
张磊医生
在缓冲
张磊医生
在缓冲
张磊医生
稍等
张磊医生
信号不是很好
患者
等会，好像是不清楚
患者
图片因隐私问题无法显示
张磊医生
我看完了，超声结果羊水在正常范围之内，不用担心，正规产检。👌
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咨询时间: 2018-02-19
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