患者
医生您好，这是我的问题:强直性脊柱炎（男，20岁）
王振兴医生
你好，你现在有什么症状呢？确诊了没有
患者
没有确诊，比较害怕。腰骶部很酸，前后弯腰会酸，左右弯腰没事，挺直腰板就一点事都没有，躺下休息也一点都不酸，趴着比较舒服。晨起比较严重，自觉没有晨僵现象，蹲着上厕所都得挺直腰板，但弯弯的也能弯下去。四字实验没有问题，问其他大夫说是腰间盘突出，很害怕强直性脊柱炎。上周体测完1000米后第二天就有点酸了，然后前两天已经快好了，昨天可能累了点今天又严重了
王振兴医生
晨起比较明显有多长时间？是活动后会改善吗？
王振兴医生
总共有多久了？
患者
说不好，但是晨起上厕所弯腰一下就弯不下去，得挺直腰板蹲下去，然后腰慢慢就好些了，十几分钟就好些，但是弯腰还是很酸。大概一礼拜了，前两天几乎好了昨天有点累又严重了
王振兴医生
那最近有没有运动过量？或者扭住腰外伤？或者最近一两个月感冒发烧腹泻等情况呢。
王振兴医生
颈椎有没有什么不舒服？
患者
以前好像也有过，早上起来腰有点酸，低头感觉有抻拉感。
王振兴医生
有没有臀部疼痛，下肢疼痛麻木的感觉？
患者
颈椎现在还好，以前有过脖子两边肌肉疼，网上学学拉伸已经好了。一周前体测1000米，体测完后一两天就出现腰酸了，应该运动很剧烈了，我180斤比较肥胖，一千米挺卖力了还及格了
患者
臀部没疼过。腿的话有过坐久了就胀痛不适的症状
王振兴医生
家里面有没有相关疾病病史。
王振兴医生
你有没有去检查过？
王振兴医生
跟天气变化有关系没有
患者
家族里没有
患者
没检查过，和天气好像没关系
王振兴医生
居住的环境潮湿吗
王振兴医生
平时经常锻炼吗
患者
居住比较干燥，平常锻炼比较少偶尔跑步
王振兴医生
从你所叙述的来说，目前病程还比较短，症状不是特别像。如果要想明确的话，可以去医院检查一下看看。
王振兴医生
化验一下血常规，风湿系列，B27，血沉，c反应蛋白，腰椎和骶髂关节可以做个磁共振。
患者
谢谢大夫，我先休息几天看看。
王振兴医生
不客气，祝你早日康复。
患者
对了大夫再麻烦一下晨僵是什么感觉？我早上起来就感觉酸的厉害但是活动应该没问题
王振兴医生
主要是指关节的僵硬与胶着感。
患者
就是晨起腰部动弹不了的意思吧，那我应该没有，麻烦大夫了
王振兴医生
不客气。
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咨询时间: 2020-11-25
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