患者
孕期血糖高..怎么办（女，31岁）
欧阳红医生
你好，现在怀孕多少周了？
患者
14➕5
患者
我现在明显感觉我血糖下不去了..怎么办呀..
患者
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患者
我之前睡着了.还能下去.现在三个小时还在那里..14周按理来说不至于就抵抗了吧..我怀孕之前也是糖前期患者
欧阳红医生
有没有去做糖耐量
欧阳红医生
你这种情况可以提前把糖耐做了看看
患者
我做不做没意义了呀..肯定是过不了关的.也是要控糖
患者
我正常吃饭都不行了
患者
控糖肯定是要控的.我的问题就是生完会不会就能抵抗没那么严重了
患者
还能恢复不
欧阳红医生
看看胰岛功能情况到底怎么样啊
欧阳红医生
需不需要使用胰岛素
欧阳红医生
不一定的，部分孕妇会转变成糖尿病
患者
我觉得我应该要用胰岛素了.我孕前做了糖耐量测试.餐二8.出头..检查出是胰岛素抵抗➕延迟.家里应该也有遗传基因.
患者
空腹5.91 空腹胰岛素9.78 【参考值5.3-22.7】空腹c肽2.05 【参考值1.1-5.0】 糖耐餐一9.58【参考值3.9-11.1】 1小时c肽8.22【参考值4.9-9.7】 1小时胰岛素70.30【参考值32-119.6】 糖耐餐二8.16⬆️【参考值3.9-7.8】 二小时c肽12⬆️【参考值2.8-7.0】 二小时胰岛素116⬆️【参考值20.1-96.3】 糖耐餐三7.87⬆️【参考值3.9-6.1】 三小时c肽7.49 ⬆️【参考值0.6-3.6】 三小时胰岛素42.10【参考值1.8-43】 糖化血红蛋白5.4 2023年12月16号做的检查
患者
我觉得我糖前.和糖尿病真的没什么分别都是要控糖
欧阳红医生
一般孕妇空腹血糖需控制在5.3一下，1h7.8，2h6.7
欧阳红医生
如果饮食运动不能很好的控制血糖，那只能考虑药物治疗了
患者
我的问题就是前几天我的血糖还好好的.突然现在就下不去了.莫非我生完还是这样的嘛？
欧阳红医生
有些孕妇生产后血糖那个恢复正常，但是也有部分孕妇就转变成2型糖尿病了
欧阳红医生
并且孕期血糖异常的孕妇产后相较于血糖正常的孕妇来说，后期血糖异常的概率是会更高一些
患者
我本来怀孕前就血糖异常了..我只想恢复到糖前也没关系了
患者
我不是胰岛素分泌不足那类..
患者
应该不至于变成2型吧
欧阳红医生
每个人情况不同
欧阳红医生
也不是说百分百就会变成2型糖尿病
患者
我现在启用胰岛素度过孕期的话能不能好好保护小姨子
欧阳红医生
只能自己动态监测血糖观察看看
患者
但是目前看血糖是下不去了
欧阳红医生
也不一定的
患者
就是孕期用胰岛素治疗好好的保护了我自身的胰岛会不会就不会变成2型
欧阳红医生
使用胰岛素能够使血糖稳定一些，这样对胰岛功能的损害会小一些
欧阳红医生
不是百分百的啊，因为有些孕妇就算是孕期使用了胰岛素也不代表产后血糖就能够恢复正常了
欧阳红医生
糖尿病本身的发病机制就是一个综合因素
患者
那应该怎么采取措施不让产后变成2型啊.真的好害怕
欧阳红医生
尽量保持血糖稳定，然后控制孕期体重的过度增加
患者
你说的稳定.我餐一血糖老是控制不是很理想
欧阳红医生
你一般吃什么？
患者
我吃的很健康了呢.因为之前也是糖前期嘛.跟着营养师也是控糖控了大半年了.我现在吃150g。恐怕不行了每餐吃100g粗粮饭会不会出现酮体啊
欧阳红医生
你可以先减量至120g左右看看嘛
欧阳红医生
如果实在饥饿，可以适量加餐
患者
嗯嗯嗯.好的嫩.太难了.血糖这事说变差就变差..现在几个小时了才下来
欧阳红医生
血糖控制本身就是比较麻烦
患者
😭反正尽量去保护好自身胰岛呢.我本来就是那种高胰岛素证
患者
我就害怕到时候分泌不足更难了
欧阳红医生
不要想的那么严重哈
欧阳红医生
现在开始好好调理是没什么大问题的
患者
嗯嗯嗯.好呢..谢谢医生
欧阳红医生
😊👌
患者
医生我想问下就是打胰岛素会让孕妇长胖的过快嘛
欧阳红医生
胰岛素会使人长胖一些的
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咨询时间: 2024-03-20
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