患者
半个月前在诊所量出高血压150/110，担心是肾有问题引起的，去做了尿常规、B超和肾功能检查，结果都正常，但是发现尿液有泡沫，尤其晨尿泡沫消的比较慢，自己也买了试纸多次自测尿蛋白和微量白蛋白都正常，通过这段时间控制饮食以及锻炼血压基本上在120/85左右，但是泡沫尿还是存在的，请问我这会是肾有问题引起的吗？（男，31岁）
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闫建锋医生
您好，有尿频尿急尿不尽吗？
患者
倒没有这种感觉，就是短时间喝水较多会有尿尿次数多
闫建锋医生
你看看我发的话题。
患者
嗯，看到了，现在症状就只是尿尿有泡沫，还有就是高血压，但是血压通过饮食运动调节现在基本恢复正常了
闫建锋医生
估计没有多大问题。有空的时候你可以花时间查24小时尿蛋白定量。
闫建锋医生
24小时尿蛋白定量结果正常就绝对没肾脏问题了。
患者
好的,那我这高血压应该不是肾引起的吧
闫建锋医生
你体重大不？
患者
身高168，体重原来75kg，现在降到72了
闫建锋医生
最好查肾血管超声，肾上腺超声或者磁共振，看看有没有问题。
患者
这些检查三甲医院是不是都可以做啊
闫建锋医生
如果有高血压家族史，那有可能是高血压病，如果没有，就得尽可能找原因。
闫建锋医生
是的
患者
通过现在我检查的项目是不是能够排除肾炎呢
闫建锋医生
可以
闫建锋医生
少见病不能排除，要看24小时尿蛋白定量。但是发病率低。
患者
我之前自己用试纸测的时候用的也是晨尿中段尿，出来的结果应该也是有参考价值的吧
闫建锋医生
试纸只能查白蛋白，也就是能看有没有肾炎。
患者
是的，我也买了查微量白蛋白的试纸查过微量白蛋白，也是阴性的
闫建锋医生
尿中可能还有轻链之类的东西，也属于蛋白。但是这是少见病，你可以不查。
患者
是不是极早期的肾炎也可以通过治疗来逆转呢？
闫建锋医生
你没有肾炎
患者
嗯，就是最近这泡沫尿把人给弄的太紧张了
患者
现在我把血压控制在正常范围内，即便是有肾动脉狭窄是不是对肾脏也不会有什么影响呢
闫建锋医生
只要没有贫血，没有肾功能异常，你可以不查。多喝水就行了。别喝水太少，让结石长大了。
闫建锋医生
是的，但最好确定有没有。
闫建锋医生
对自己身体状态有个了解。
患者
好的，像我现在的结石大小可以通过多喝水多跑动排出来吗？需要吃排石的药吗？
闫建锋医生
可以吃排石药，但主要是多喝水。每天24小时尿量达到2000毫升。
患者
好的，是不是尿酸高也会导致尿液有泡沫呢？去年体检时尿酸就超了点，这次查了下虽然在范围内，但是也算是正常值偏高的，我在网上看有人说尿酸在300以下就没有泡沫尿了
闫建锋医生
[自动回复]您好，现在正休息，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
闫建锋医生
不是的。
闫建锋医生
尿酸盐一般不引起太明显的泡沫。
患者
一般正常人尿液有泡沫会在多长时间消散呢？
闫建锋医生
1.限制饮酒；2.减少高嘌呤食物；3.防止剧烈运动或突然受凉；4.减少富含果糖的饮料；5.大量饮水；6.控制体重；7.多吃新鲜蔬菜；8.规律饮食和作息；9.规律运动；10.戒烟。
闫建锋医生
半小时至一小时
患者
哦，我晨尿泡沫比较多，但是最长也是在一个小时内会消散，那我这个也算是正常吧
闫建锋医生
是的
患者
那像我这情况不查24小时定量问题也不大吧，我这里离市区三甲医院比较远，当地的医院也只能做个尿常规
闫建锋医生
问题不大，是为了排除。你可以在方便的时候去检查。
患者
好的，平时要是想保护好肾的话需要注意些什么呢？
闫建锋医生
多喝水，不乱吃药就行了。
患者
像补肾的保健药品之类的平时能吃吗？
闫建锋医生
少吃
患者
善存这些维生素长期吃没影响吧
闫建锋医生
很多保健品都是冲着增加性功能的，不是真的保肾的。
闫建锋医生
善存可以，是维生素类。
患者
嗯，别人送了两盒补肾的我也没敢吃，平时也就是吃点善存补充下维生素
闫建锋医生
其实你饮食多样，不挑食，基本上也不会营养缺乏。
患者
哦，我突然想起来尿液泡沫多是对着马桶水面尿泡沫很多，但是顺着马桶壁尿下去泡沫就很少，要是尿蛋白的话是不是顺着马桶壁尿下去泡沫也多呢？
闫建锋医生
是的
患者
好的，我现在血压基本正常了，也没吃过血压药，我的高血压是不是痊愈了啊
闫建锋医生
那需要继续监测。
患者
嗯，我每天是起床、中午和睡前都要测量血压的，只要保持这个状态应该不会再反复了吧
闫建锋医生
盐吃淡，注意生活规律，不熬夜。劳逸结合。应该可以。
患者
好的，血压只要没吃药能调理到正常问题就不大吧
闫建锋医生
是的。再高就按我说的检查。
患者
好的，谢谢大夫了
闫建锋医生
不客气！
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咨询时间: 2018-10-05
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