春雨医生

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患者

在医院检查精子活力不到10%(男,24岁)
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张峰医生

你好,请稍等,我看一下报告

张峰医生

确实活力太低了

张峰医生

用药调理一下吧

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患者

会不会是其他原因了

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患者

静脉曲张?

张峰医生

精索静脉曲张有可能

张峰医生

包括抽烟喝酒熬夜

张峰医生

高温辐射

张峰医生

有毒有害环境等

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患者

我不抽烟不喝酒 您说的都不存在

张峰医生

都可能出现

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患者

只有静脉曲张

张峰医生

都可能出现

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患者

我不抽烟,不喝酒

张峰医生

你是说什么疾病可能引起是吧

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患者

我有时候左边睾丸会疼

张峰医生

精索静脉曲张,睾丸附睾炎,精囊炎

张峰医生

这些都可能引起

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患者

我左边睾丸摸起来好像有像肠子一样的东西

张峰医生

外观能看到异常吗

张峰医生

阴囊皮肤表面

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患者

能 绿色的肠子那种

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患者

就像蚯蚓

张峰医生

应该是精索静脉

张峰医生

能拍张照片看看吗

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张峰医生

确实是

张峰医生

这个需要手术了

张峰医生

三度曲张

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患者

我十几岁就是这样了

张峰医生

另外可以做彩超查下胡桃夹综合征

张峰医生

身材是瘦高吗

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患者

这个严重吗

张峰医生

相对比较严重

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患者

对 瘦高

张峰医生

估计有胡桃夹综合征

张峰医生

就是左肾静脉受压综合征

张峰医生

同时查下尿常规

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患者

您说的我好害怕 这些治不治得好

张峰医生

可以治好的

张峰医生

胡桃夹综合征主要见于高瘦的人群

张峰医生

不用担心

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患者

静脉曲张手术难度大吗

张峰医生

可以治疗的

张峰医生

手术不大

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患者

我明天去医院挂号 直接找男科就诊吗 然后把我的问题告诉他

张峰医生

泌尿外科男科都可以

张峰医生

去公立医院

张峰医生

结婚了吗?

张峰医生

目前要孩子吗

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患者

快要结婚 就是要孩子 两三个月没有反应 我就去医院检查精液了

张峰医生

可以手术后直接配合药物治疗

张峰医生

恢复的快些

张峰医生

药物用左卡尼汀+生精片

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患者

胡桃夹综合征您说的这个 严重吗

张峰医生

要看尿常规的情况

张峰医生

才能判断严重程度

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患者

胡桃夹综合征这个也是影响生育的?

张峰医生

不是

张峰医生

左侧精索静脉回流到左肾静脉

张峰医生

再通过左肾静脉回流心脏

张峰医生

胡桃夹综合征就是左肾静脉受压了

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患者

我现在长胖了点 173 132斤 以前都是110斤

张峰医生

然后导致左侧精索静脉血液回流受阻

张峰医生

出现精索静脉曲张

张峰医生

越胖越不容易出现胡桃夹综合征

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患者

我不问了 谢谢您 我明天直接去公立医院检查 我越问越怕 有的问了也不懂 麻烦您了

张峰医生

不用担心啊

张峰医生

这些都可以治疗的

张峰医生

也没那么可怕

张峰医生

胡桃夹综合征,如果尿常规问题不大,就不需要治疗

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患者

做那个手术大概需要多少钱了

张峰医生

精索静脉曲张吗

张峰医生

我们医院大概8000左右

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患者

谢谢您 这个手术做完 我大概多久可以恢复正常

张峰医生

不客气

张峰医生

2周

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患者

明白了 谢谢

张峰医生

不客气

张峰医生

有问题可以再联系我

张峰医生

不用担心

张峰医生

问题不大

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患者

您好 我今天做了彩超 在做的过程中 那个医生说 我没有问题

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患者

现在结果还没有出来

张峰医生

精索静脉彩超吗

张峰医生

还是胡桃夹彩超?

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患者

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张峰医生

精索静脉有问题的

张峰医生

属于三度曲张

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患者

他做的彩超 说没有问题啊

张峰医生

医生给你查体了吗

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患者

在做的过程中 我就开始问了 医生没有查

张峰医生

是泌尿外科的医生看的吗

张峰医生

你这个曲张很明显的啊

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患者

我看的男科

张峰医生

男科也一样

张峰医生

等会吧

张峰医生

结果出来你再发过来

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患者

好的 谢谢

张峰医生

不客气,等会再发给我

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患者

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患者

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张峰医生

彩超报的精索静脉没有曲张,那就暂时不考虑手术了。但是阴囊皮肤那个,确实考虑精索静脉曲张,可以换个医院复查下。正规的精索静脉报告,应该写出来双侧精索静脉内径多宽,以及做瓦氏动作后变多宽、有没有血液反流。你这个都没有报告。可以用左卡尼汀口服液+生精片调理精液。另外还有支原体感染,同时服用多西环素或者克拉霉素,治疗14天。如果有性伴侣,对方也需要去查下有没有支原体感染。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-11-08
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张峰
张峰  男科 主治医师 已认证
新乡医学院第三附属医院
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