患者
发烧三天，37.5逐渐增高到39.5度，使用美林后降到38度就不降了，血常规C反应蛋白增高，白细胞增高。今天孩子腹部、后背、大腿出现大面积红色丘疹。去了两家医院，一个说手足口病，一个说病毒疹。请问到底是什么病？如何治疗？（男，14个月）
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胡晓芳医生
您好，宝宝还有其他表现吗？咽部有疱疹吗？手心脚心有疱疹吗？
胡晓芳医生
若咽部和手足都有疱疹就是手足口病了，手足口病就是病毒感染，多数臀部和腿部皮肤会同时有红色丘疹！
胡晓芳医生
前胸后背皮肤也可以有红色丘疹！
胡晓芳医生
皮疹伴随发热的情况很多的，需要您的资料全一点才好判断！
患者
手足部没有疱疹，但是有红色丘疹，咽喉部红肿
胡晓芳医生
是手心脚心吗？
患者
手心脚心没有，手部在指缝处，脚部在脚背
胡晓芳医生
应该是病毒感染引起的疹子，观察一下手足丘疹有没有变化
胡晓芳医生
有没有结膜充血？手掌发红，发硬？口唇发不发红？有没有皲裂？
患者
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患者
手掌没有发红发硬，口唇有比平时红一些，没有皲裂，结膜没有充血，咽喉我感觉我看到了两个疱疹，但是医生说没有
患者
目前就是高热，并且吃了美林也不退
胡晓芳医生
也可能医生看的时候没有，现在出现了，也可能的！
胡晓芳医生
咽部有疱疹就是疱疹性咽峡了，他和手足口病是同一种病毒所致，多见的是柯萨奇16
胡晓芳医生
观察一下精神状态怎么样？
胡晓芳医生
敢吃东西吗？流涎吗？
胡晓芳医生
可以吃点蒲地兰口服液，加点头孢克肟！物理降温，洗个热水澡
胡晓芳医生
观察有没有肢体抖动，嗜睡，病毒感染严重可引起脑炎，已经3天了，若是持续这样就需要输液了
患者
吃东西正常，偶尔流延，精神状态还好，嗜睡就不知道如何判断了，今天上午下午去了两家医院，也挺累的，刚一点半到两点多睡了一觉，现在又睡着了，头孢刚吃了，如何判断该不该去输液呢？今天一天退热效果都不好，1点半吃的美林，现在又烧到39度了
胡晓芳医生
嗜睡就是总睡觉，叫醒了精神状态也不好，输液一般是发热3天以上，精神状态不好，不吃东西。
胡晓芳医生
吃药几天了？
患者
刚刚4点半吃了第一次头孢，美林今天凌晨4点，早9:30，午13:30一共3次。之前两天都没烧得超过38.5。今天凌晨开始上升到39度的
胡晓芳医生
从血象看中性粒细胞稍高一点，小孩的标准同大人不一样！说明有细菌感染。
胡晓芳医生
吃一天看一下体温有没有降的趋势，若没有就去输液吧！
胡晓芳医生
病毒感染3天以上可合并细菌感染！
胡晓芳医生
但愿能帮到您，若有问题再联络！同时谢谢您的心意！
胡晓芳医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：病毒感染性皮疹
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2015-09-12
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