患者
你好，胃镜检查结果是窦大弯慢性中度浅表性胃炎，还有幽门螺旋杆菌感染，先除菌再治胃炎，现在菌复查已除，然后吃胃炎药，现在已吃完，但症状没有好转（男，36岁）
曲波医生
你好，把胃镜检查报告给我看看。您具体用了一些什么药物，也详细说一说，现在具体什么样的症状。
患者
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患者
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曲波医生
看见了，今年7月17号做的胃镜。
患者
是的，胃镜后先吃幽门螺旋杆菌的药，然后吃的胃炎药
患者
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曲波医生
您杀菌以后具体用了一些什么药物，用了多久，现在还在吃什么？目前具体什么样的不舒服？
患者
就是上面👆的药，现在都吃完了
患者
吃了大概一个月不到吧
患者
没治疗之前最明显的就是吃了东西有噎着的感觉，早晨吃一个面包喝一杯牛奶也有，然后吃了饭打饱嗝，反酸，嗓子感觉有积食，食物有时候反上来
患者
最近又有点灼热，烧心的感觉，饿的时候不是正常饿的感觉，是灼热的感觉，吃了东西就会好点
患者
没治疗前症状，现在也有
曲波医生
你上面说的意思是吃药以后这些症状有好转，现在药物停了症状又有了，对吗？
患者
吃药过程中没有明显好转，中间只是间接性的时好时坏
曲波医生
好的，上面几种药物，你吃了一个月效果不好，那么就要分析一下原因了。
曲波医生
胃病的治疗除了药物以外，一定要注意饮食以及生活习惯，还有要放松心情，这些都会影响效果的。
曲波医生
避免辛辣刺激以及生冷硬的食物，饮食清淡一点，不要油腻，晚上少熬夜，不要喝酒，等等等等。
患者
就是说药是没问题的，那个兰索拉唑只吃了一盒，后面没别的药多，会不会药没吃到疗程，平时生活还算有规律，不喝酒，也不熬夜
患者
你说的这些我都注意了，感觉也不算严重，为什么症状没有明显好转呢
患者
兰索应该只有两周的药
曲波医生
有这个可能。每个人用药疗程不好确定。还有一点，停药不要突然都停药，可以减量维持一段时间以后再说。
曲波医生
既然你药已经用完了，现在还有不舒服，同时你其他的也注意到了，那么现在还是建议用些药物来治疗。给你更换一下治疗方案，看行不行？
曲波医生
建议口服雷贝拉唑钠+莫沙必利+替普瑞酮，另外可以选择性的加上中成药胃苏颗粒或摩罗丹。
患者
我看我吃的药说明有说，用药一段时间如果没有明显好转就应该停药，我怕有副作用，还有就是这么频繁的吃药换药，会不会损害胃黏膜，好像会选择一些副作用小的药，还有我看有的药写的一些症状我好像没有，比如胃疼啊，胀气啊，恶心啊等
曲波医生
假如你的症状不重，那么您可以不用药，直接注意饮食以及生活习惯来调理也行。
曲波医生
每个人胃炎的表现是不一样的。
曲波医生
正常治疗剂量下的药物副作用是很小的。
患者
希望医生能给我推荐适合我症状的药，我这个是胃窦出了问题吧，糜烂性
患者
我就是不舒服，症状明显
曲波医生
建议口服雷贝拉唑钠+莫沙必利+替普瑞酮，另外可以选择性的加上中成药胃苏颗粒或摩罗丹。
患者
时重时轻，网上看都说我这是轻的胃病，为什么会这么不舒服
曲波医生
胃炎镜下的改变与临床表现，有时候不一定完全一致。
患者
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患者
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患者
之前没照胃镜前医生大概给我开了几种药，好像也有雷贝拉唑
曲波医生
哦
患者
莫沙必利是这种吗
曲波医生
是
患者
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患者
我想问下这种药现在是不是被替代了
患者
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患者
还有这个
曲波医生
被替代？什么意思？
患者
就是现在吃的人少
患者
医生也不会开
曲波医生
是的，因为有新的药品。
曲波医生
但还是有医生开的
患者
好的，还有就是需不需要中药一起调理
患者
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曲波医生
你先用我上面说的三种西药试一周，看看效果再说吧。
患者
这个属于中药吧
曲波医生
情况好转了，慢慢西药停了，再用中药维持也行。
患者
这个颗粒的症状我好像没有
患者
我最近就是情绪不太好，压力有点大
患者
这些会加重症状吗
曲波医生
会
曲波医生
胃病的治疗除了药物以外，一定要注意饮食以及生活习惯，还有要放松心情，这些都会影响效果的。
曲波医生
我前面谈到了心情，也就是精神、心理因素。
曲波医生
压力大，精神紧张，抑郁，焦虑，休息不好等等都会加重胃肠道不舒服。
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患者
好的，那这个颗粒好像能改善情绪导致加重的症状，我也吃了看看
患者
那个雷贝拉唑是吃胶囊还是
曲波医生
都行。
患者
那还是饭前吃
患者
感谢您的耐心解答🙏
曲波医生
是的，早餐前30分钟口服。
曲波医生
早点休息吧，晚安，有什么问题可以再联系。💝
曲波医生
我是曲波医生，如果您需要再次咨询，可以找到过往咨询记录，点击我的头像进入主页进行咨询。若头像不能点击，请向客服反馈。祝您身体健康。
患者
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患者
医生你好，昨天你给我开的药，我今天买了。我想确认一下医生提的问题，我能服用吧
曲波医生
这是在哪个平台呀？我第1次看到这个截屏。😁
曲波医生
上面三个药物没错，可以用的。
患者
我是在美团药店买药的，平台有这个医生提供的服务
患者
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患者
如果我一周的药吃完，有明显好转效果，还要继续服用吗
患者
如果继续服用再服用多久
曲波医生
那就继续用一周看看
患者
好的，谢谢医生
曲波医生
👌
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咨询时间: 2020-09-11
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