患者
头痛，做了个颅颈多普勒，结果是左侧大脑后动脉血流速度减低，频谱形态正常，其余动脉血流速度、血流方向及血流性质均正常。（女，25岁）
黄立华医生
你好，感谢你的信任。
黄立华医生
这个脑彩超的结果不用担心，基本正常的。
黄立华医生
头痛和左侧大脑后动脉血流速度减低不一定有关系，如果减慢的程度不多，不用进一步处理。如果减慢很明显，必要时建议查 头颅磁共振平扫+磁共振血管成像检查，可以观察脑部及脑血管情况（价格约700元，无辐射，远比CT清晰，对身体无影响）。 头颅CT虽然便宜（200元左右），但有辐射，分辨率差，且普通CT不能观察脑血管，远不如磁共振。 CT好比500万像素的黑白数码相机，磁共振好比1200万像素的彩色相机，磁共振能获得更多的信息。
黄立华医生
头痛有多久了？
患者
以前也是经常头痛。昨晚睡前还好好的，半夜痛醒，中午的时候太痛吃了止痛药，好了一会儿现在又有点痛了。
黄立华医生
头痛的性质是一跳一跳搏动性的痛？还是胀痛？有没有头部戴了很紧的帽子的紧箍感？还是触电样的痛？ 有没有伴有恶心呕吐和畏光畏声？
患者
经常是头顶跳痛，有时候后脑勺会感觉胀，恶心想吐。觉得安静的环境会比较舒服。
黄立华医生
是一侧头痛还是整个头部的痛？
黄立华医生
是头皮痛还是脑子里面痛？
患者
脑子里
黄立华医生
头痛的时候能够忍受，正常工作吗？
患者
很痛的时候不能
黄立华医生
你的头痛要考虑偏头痛的可能
患者
那需要注意些什么吗
黄立华医生
推荐记一下头痛日记。建议经常测量血压和体温。平时把血压和头痛发作情况（头痛部位、发作时间、持续时间、头痛具体的感觉是怎么样的、诱因、缓解方式、用药情况等）以日记方式记录下来，对医生的诊断和调整用药都很有用。建议神经内科专科定期复查。
患者
好 谢谢
黄立华医生
偏头痛治疗需要医生根据患者情况进行个体化的方案选择。 发作时应该尽量待在昏暗安静的房间里卧床休息。 头痛发作时用 推荐用布洛芬混悬液（起始剂量0.3g或者300毫克临时一次，必要时可以增加剂量，6小时后如果头痛还有，可以再用一次,注意每个月使用不要超过十次，头痛如频发发作，要用其他预防药物，而不是频繁使用止痛药），布洛芬混悬液通常用于小儿退热，不过这个药对成人头痛 ，效果也非常好。布洛芬混悬液成分跟芬必得一样的，起效比芬必得快的多（芬必得因为是缓释制剂，起效太慢，不太适合偏头痛的情况），非处方药，药店就能买到，可终止偏头痛发作，可能需要重复给药以治疗单次发作。 如果效果不佳，神经内科医生可以选择其他处方药物方案。
黄立华医生
图片因隐私问题无法显示
黄立华医生
如果头痛发作频繁，经济条件允许可以查头颅磁共振+血管成像检查（一般做头颅MRI+MRA（脑动脉成像）， 观察脑部及脑血管情况
黄立华医生
偏头痛的常有下面这些诱发因素，有些诱发因素如饮食睡眠等可以自己调节控制： 激素水平的变化：月经来潮前后、排卵期、口服避孕药、激素替代治疗。 饮食因素：酒精、腌制的肉类（火腿，火腿肠等）、味精、巧克力、奶酪、不按时饮食等。 心理因素：紧张、应激释放（周末或者假期），焦虑、生气、抑郁，过度兴奋等。 行为和环境因素：强光注视、闪烁的灯光和屏幕(手机游戏的某些战斗场景)、特定的气味、天气变化、吹冷风、高海拔等。 睡眠相关：睡眠不足、睡眠过多 、过度疲劳等均可能诱发偏头痛。 某些药物：长期服用头痛粉等药物也会诱发头痛反复发作。
1元咨询心理医生，立即查看 >>
黄立华医生
嗯嗯。如果你还有疑问，可以继续向我提问。如果我的回答对你有所帮助 ，请给我一个“很满意”的好评吧，谢啦。 你可以在平台里关注我，以后有问题可以随时咨询，我会尽我所能为你解答困惑。
患者
还有我头痛的时候抓着手机两个拇指一直在发抖的 然后之后好了以后就不抖了 是跟我平时玩手机太多玩电脑多鼠标手吗？
黄立华医生
头痛的时候出现手抖，考虑和头痛时身体状态不佳有关的。如果平时不抖，关系不大。鼠标手的话，主要是手指麻木和无力，你的情况不像鼠标手。
黄立华医生
当然还是要节制玩手机电脑的时间。
患者
嗯嗯好
患者
谢谢医生
黄立华医生
嗯嗯，祝顺利。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-08-10
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
