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问题描述:
我妈今年54岁，今年早上五点多起床头晕起不来。之前也经常检查，都没啥问题。量血压高压170，低压95。平常血压有一点高的时候也会头晕，但是今天起不来床，走不了路。是因为高压太高吗，还是考虑脑子有堵塞（女，54岁）
分析及建议:
最后就救心丸没啥太大用我，速效救心丸问题没啥太大用我，它主要是降低血压，它睡核心心丸里，它可能也还是有这个冰片呐，硝酸甘油之类的物质，可能是所以说它也能降一部分血压，你就买两块钱的就行，就是应急吃，不应急不吃。
患者
我妈今年54岁，今年早上五点多起床头晕起不来。之前也经常检查，都没啥问题。量血压高压170，低压95。平常血压有一点高的时候也会头晕，但是今天起不来床，走不了路。是因为高压太高吗，还是考虑脑子有堵塞（女，54岁）
汤占斌医生
那你这个做什么检查了吗头CT啥的
患者
发错了
患者
还没检查ct
患者
明天去医院查
汤占斌医生
现在血压怎么样高不高啊
汤占斌医生
除了头晕，有没有其他症状比如说吞咽费力走路没劲劲
患者
因为头晕有点想呕吐
患者
眩晕
患者
身上也没啥劲吧
汤占斌医生
血压现在怎么样
汤占斌医生
你让他两个手分别指远处，然后再指鼻尖，看看你的指比指鼻尖的时候晃不晃
患者
好，稍等
汤占斌医生
嗯
患者
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患者
早上我妈吃了降压片
汤占斌医生
那你这个血压现在正常了，他还是这个走路不稳，但排除不了有脑梗你
汤占斌医生
他现在这个你刚才让他指指鼻子指鼻子前有没有左右乱晃一下子指不到
患者
现在走路没事
患者
坐着吗
患者
就是伸开胳膊指指前面再指指鼻子吗
汤占斌医生
对，睁开眼睛让他只是远处然后再指鼻子
患者
这样吗
汤占斌医生
对，这看着就没啥事，看着跟脑梗关系不大了，那可能就是高血压来的，他血压还是有点偏高，现在吃啥降压药呢？
患者
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患者
这个药
汤占斌医生
那吃完这个药血压怎么样啊
汤占斌医生
每天都吃吗它
患者
也不是每天吃，就是头晕的时候才吃
患者
她血压在高压的边缘
患者
也不是说天天都高压
患者
有时候有烦心事的时候会血压高
汤占斌医生
那你就应该是血压高来的，那你这种边缘高血压也建议长期吃降压药了他平时边缘的话是血压多少啊
患者
平常在130左右
汤占斌医生
低压多少？
患者
这个我没详细记
患者
明天她24小时量血压的报告就出来了
患者
明天我发你
汤占斌医生
行，那你把这个血压报告给我发来看一眼吧，到时候如果血压偏高的话，就是他总是有这个低压超过90高压超过140的情况那就得吃降压药了
汤占斌医生
他可能还是一过性的血压升高了
患者
嗯嗯
患者
因为我之前也是学医 。我也是大概这样判断
患者
明天去医院还是要做做脑ct
患者
到时候也发你看看
汤占斌医生
对，你还是做个头CT看一下
患者
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患者
这是我的
患者
我也有点高血压
患者
严重吗
患者
😭😭😭
患者
我27
汤占斌医生
你这个是真高血压你得吃药了
患者
😭😭
患者
但是我才27啊
患者
我不想吃降压药哦
患者
跑步有用吗
汤占斌医生
你27你胖不胖啊？如果你太胖的话，你是减肥可能会好但一般来说都是吃降压药减
患者
我170斤
患者
胖
患者
😢
汤占斌医生
如果说你这个哎呀，控制饮食吧，你就按那个胰腺炎饮食的食谱试一试，因为我朋友他们就是胰腺炎饮食食谱吃完以后他就血压下来了
患者
胰腺炎的食谱？
汤占斌医生
对胰腺炎的食谱就是不吃油盐特别少
患者
少油，少盐哈
汤占斌医生
你上网搜一下就知道了，就是他就是纯吃青菜不能加油可以少量适当加盐
患者
嗯嗯，懂了
汤占斌医生
嗯
患者
嗯嗯
汤占斌医生
嗯
患者
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患者
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患者
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汤占斌医生
看着没啥事啊
患者
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患者
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患者
这是今天做的检查，麻烦你再帮忙看看。
汤占斌医生
高血压五项
患者
这个就是非常详细的了哈
汤占斌医生
那你这个要是都没事的话，那考虑就是个原发性高血压，那就吃药吧，胖的
患者
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患者
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患者
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患者
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汤占斌医生
啊你母亲的啊
汤占斌医生
没啥事
汤占斌医生
24小时血压监测有么
患者
有检测
汤占斌医生
发来看看
患者
稍等
汤占斌医生
嗯
患者
24小时的没找到，但是医生说有高的时段，但是整体问题不大
汤占斌医生
对呀，那它还是一个整体偏高的，那你就可以吃点这个低剂量降压药，把血压往下维持维持，吃点这个替米沙坦40毫克一天一次吧
患者
血压高的吃对吧
患者
不高尽量不吃哈
汤占斌医生
对你不是你要是血压高的话，你就临时加一个硝苯地平片就直接吃这个降压降的快吗？因为他这种血压的话，我建议还是吃个40毫克的替米沙坦把血压往下降一降，万一他哪一下子一个情绪激动，忽然一下就血压高高的，190，180容易脑出血
患者
你的意思是既然我母亲有轻微的血压高，可以吃一些轻微降血压的对吗，就是这个替米沙巴
汤占斌医生
对替米沙坦
患者
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患者
这个就是血压特别高的时候吃是吗
汤占斌医生
血压特别高的时候吃硝苯地平片
汤占斌医生
这个快速降压
患者
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患者
特别严重她走路都走不了的话，吃个速效救心丸可以吗
汤占斌医生
都
以上为历史咨询记录
患者
速效救心丸万能哈
患者
紧急的时候也可以对吧
汤占斌医生
最后就救心丸没啥太大用我
汤占斌医生
速效救心丸问题没啥太大用我
汤占斌医生
它主要是降低血压，它睡核心心丸里，它可能也还是有这个冰片呐，硝酸甘油之类的物质，可能是所以说它也能降一部分血压
患者
那这个硝苯地平片这么多，我应该买哪一个
汤占斌医生
你就买两块钱的就行
患者
这个药不建议长期吃哈，建议应急是吗
汤占斌医生
对，就是应急吃，不应急不吃
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咨询时间: 2024-05-18
