患者
您好之前联系过您，图一甲亢临床甲减，您让我每天吃1/4药一个复查。图二是复查结果。（女，29岁）
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张高明医生
你好，目前甲状腺功能是正常的。
患者
我该怎么吃药呢
张高明医生
因为促甲状腺素受体抗体还是升高的，建议继续目前抗甲状腺药物剂量服用。
张高明医生
还是每天1/4片。
患者
这次没查trab
患者
赛治
张高明医生
促甲状腺素受体抗体系变化比较慢，不需要经常复查。
患者
1/4会不会少呢 因为吃了一个月了 已经不是临床性加减了。tsh下降了。如果继续吃1/4会不会tah持续下降呢
患者
用不用加量呢
张高明医生
现在治疗有多长时间了？
患者
我怕下次查又严重了
患者
快两年了
患者
因为中间也是有一次吃药吃的剂量可能不够 然后又高了，然后就不找那个医生看了。又找的您。
张高明医生
在应用抗甲状腺药物期间，甲状腺功能会有轻微的波动，这是很正常的。
患者
那我按照您说的1/4吃多久复查呢
张高明医生
现在处于维持期，一般在维持期，应该不会有明显的变化。
张高明医生
一个月左右复查。
张高明医生
如果近三个月，甲状腺功能一直维持很稳定，可以逐渐延长复查时间。
患者
临床甲减之前吃半片。药量大了就变成临床甲减了。现在吃1/4了。
患者
那我按您说的吧一个月再去复查
张高明医生
如果甲状腺功能维持稳定后，可以2~3个月复查一次。
患者
您看我现在这个情况 还需要吃多久的药
患者
有机会停药吗
张高明医生
可以的
患者
怕吃一辈子
患者
有时候看手机什么的时间长了眼睛累 跟甲亢是不是也有关系呢
张高明医生
促甲状腺素受体抗体转阴，是停药的一个很重要的指标之一。
张高明医生
看手机导致的眼累和甲亢没有明显的关系。
患者
从一开始甲亢心脏就跳的快，一直哺乳期 就没有吃治疗心脏的药。
张高明医生
甲亢，药物治疗容易复发。把促甲状腺素受体抗体控制到正常水平，可以减少甲亢的复发。
患者
现在心跳也挺快
患者
有必要吃吗
张高明医生
心率增快是甲亢导致的，把甲亢控制在正常水平，心率也会恢复正常。
张高明医生
现在的心率是多少呢？
患者
90多
患者
情绪激动时候会更快
张高明医生
可以应用控制心室率的药物。
患者
赛治吃药对孩子哺乳期有明显影响吗
患者
我基本都是晚上睡前吃药 距离下次喂奶间隔6小时以上
张高明医生
哺乳期不主张应用赛治。
患者
但是也已经喂了😭
患者
怎么推断孩子会不会甲亢呢
患者
有什么特征码
张高明医生
哺乳期可以应用丙硫氧嘧啶。
患者
马上也断奶了
张高明医生
有机会可以查一下甲状腺功能。
张高明医生
多大了？
患者
2周岁
张高明医生
可以断奶了。
患者
大人吃药 对孩子有影响的话 会是甲亢还是甲减呢
患者
她怕打针 有没有什么方法自己鉴别一下呢
张高明医生
有可能导致甲减。
患者
有什么症状吗
张高明医生
亚临床期的也不好鉴别的。
张高明医生
需要查甲状腺功能。
患者
抽血对么
张高明医生
是的
患者
查哪几项呢
张高明医生
查三项就可以了。
患者
我下次复查也查三项吗
张高明医生
可以的
患者
好的医生谢谢您
张高明医生
不客气
患者
一个月再找您看病
患者
👍👍
张高明医生
👌
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咨询时间: 2019-09-09
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