春雨医生

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患者

一只手的掌指关节和腕关节,在用力时候疼,还有腹股沟,内扣和外展时候疼,但抗CCP验了是0。(女,35岁)
早上醒来,偶尔有一两个手指的关节发紧

李智腾医生

您好 这个症状多久了

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患者

不到一年

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患者

中间怀孕了三个月,没有疼,流产之后出了月子又有点

李智腾医生

麻烦拍一张手的照片看一下

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患者

外观没有肿

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图片因隐私问题无法显示

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也不是一直疼,干活了拎重物写字之后有点疼

李智腾医生

一直都没肿过吗

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没有肿过

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手腕在用力的时候疼

李智腾医生

除过抗CCP 还有没有查过其他指标

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患者

一年前是左手腕,现在是右手腕

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没有,只查了抗环瓜

李智腾医生

我觉得类风湿关节炎的可能性不太大

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患者

因为不对称,是吗

李智腾医生

可以再查一下风湿三项 血沉 AKA MCV

李智腾医生

一般类风湿患者关节都会有肿痛的

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患者

如果不是类风湿,早期关节发紧是咋回事呢,不是晨僵吗

李智腾医生

关节怕风怕冷严重吗

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患者

位置还不固定

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患者

怕冷不明显

李智腾医生

多大年龄了

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患者

36

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患者

一个月前流产了,但化验了是因为胚胎染色体异常

李智腾医生

好的 我觉得可能是关节功能性的僵痛

李智腾医生

要是疼痛挺明显的话 可以吃点醋氯芬酸片缓解下症状

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患者

嗯嗯,不是很疼,我主要怕影响备孕,不然没重视

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患者

腹股沟跟类风湿有关系吗

李智腾医生

我觉得类风湿可能性不大

李智腾医生

可以再查一下我刚说的那些指标 进一步明确一下

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患者

是普通的关节炎?

李智腾医生

那些也都是类风湿的指标

李智腾医生

是的

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好的,我会查,抗核抗体好像产科就能查

李智腾医生

也可以在风湿免疫科查

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患者

我胎停想去查免疫

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患者

这些好像都在内

李智腾医生

是的 可以的

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患者

手腕疼,也是功能性的吗

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患者

或者是普通的关节炎?

李智腾医生

你有不良妊娠史的话 需要除外其他的自身免疫病 比如抗磷脂综合症等 要是筛查的免疫指标都是好着的话 就考虑是功能性的 要是又问题的话 就需要考虑可能是其他的自身免疫病导致的关节疼

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患者

明白

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患者

谢谢医生

李智腾医生

不客气😊

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咨询时间: 2020-06-03
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李智腾
李智腾  风湿免疫科 主治医师 已认证
西安市第五医院
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