患者
一只手的掌指关节和腕关节,在用力时候疼,还有腹股沟,内扣和外展时候疼,但抗CCP验了是0。(女,35岁)
早上醒来,偶尔有一两个手指的关节发紧
李智腾医生
您好 这个症状多久了
患者
不到一年
患者
中间怀孕了三个月,没有疼,流产之后出了月子又有点
李智腾医生
麻烦拍一张手的照片看一下
患者
外观没有肿
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
也不是一直疼,干活了拎重物写字之后有点疼
李智腾医生
一直都没肿过吗
患者
没有肿过
患者
手腕在用力的时候疼
李智腾医生
除过抗CCP 还有没有查过其他指标
患者
一年前是左手腕,现在是右手腕
患者
没有,只查了抗环瓜
李智腾医生
我觉得类风湿关节炎的可能性不太大
患者
因为不对称,是吗
李智腾医生
可以再查一下风湿三项 血沉 AKA MCV
李智腾医生
一般类风湿患者关节都会有肿痛的
患者
如果不是类风湿,早期关节发紧是咋回事呢,不是晨僵吗
李智腾医生
关节怕风怕冷严重吗
患者
位置还不固定
患者
怕冷不明显
李智腾医生
多大年龄了
患者
36
患者
一个月前流产了,但化验了是因为胚胎染色体异常
李智腾医生
好的 我觉得可能是关节功能性的僵痛
李智腾医生
要是疼痛挺明显的话 可以吃点醋氯芬酸片缓解下症状
患者
嗯嗯,不是很疼,我主要怕影响备孕,不然没重视
患者
腹股沟跟类风湿有关系吗
李智腾医生
我觉得类风湿可能性不大
李智腾医生
可以再查一下我刚说的那些指标 进一步明确一下
患者
是普通的关节炎?
李智腾医生
那些也都是类风湿的指标
李智腾医生
是的
患者
好的,我会查,抗核抗体好像产科就能查
李智腾医生
也可以在风湿免疫科查
患者
我胎停想去查免疫
患者
这些好像都在内
李智腾医生
是的 可以的
患者
手腕疼,也是功能性的吗
患者
或者是普通的关节炎?
李智腾医生
你有不良妊娠史的话 需要除外其他的自身免疫病 比如抗磷脂综合症等 要是筛查的免疫指标都是好着的话 就考虑是功能性的 要是又问题的话 就需要考虑可能是其他的自身免疫病导致的关节疼
患者
明白
患者
谢谢医生
李智腾医生
不客气😊
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咨询时间: 2020-06-03