患者
甲亢腿无力，腿酸，缺钾（男，28岁）
孙梅医生
你好 请问具体咨询什么问题？
患者
您好
孙梅医生
您好
孙梅医生
您是咨询如何补钾还是？
患者
查得甲亢，医生建议服典，服典 后又复发
孙梅医生
服碘后多久复发的？
患者
没服典之前吃的补钾的药，吃药后伤肝，就停药了，到医院服得典
患者
服典后让一个月或者三个月复查，
孙梅医生
嗯
孙梅医生
您多长时间复查的？
患者
这是服典一个多月就又出现腿无力，站不起来症状，就去复查了，结果比以前没服典还要严重
患者
两个月了有
孙梅医生
吃的哪种补钾的药？
患者
氯化钾缓释片
患者
还有口服液
患者
手还抖
孙梅医生
嗯 您吃这两种药都伤肝吗？
孙梅医生
现在是缺钾比以前严重了，还是甲亢比以前严重了？
患者
恩，还有一种葡栓内脂片
患者
h还有盐酸普奈洛
患者
这三种
患者
后来又开了护肝片
孙梅医生
嗯嗯 当时没有吃甲巯咪唑或者是丙基硫氧嘧啶吧？
患者
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患者
这是今天的
孙梅医生
嗯嗯 您吃过抗甲药吗？
孙梅医生
就是甲巯咪唑或者是丙基硫氧嘧啶
孙梅医生
当时你的大夫是已经明确吃钾片或者是注射液伤肝吗？
患者
不知道，就吃过刚刚吃的那三种
孙梅医生
所以你这次咨询主要是想问一下以后应该怎么治疗对吧？
患者
服典之前吃的药，服典之后出院查的都正常了，就没吃药
孙梅医生
嗯 您是说血钾正常了吗？今天有没有复查血钾
患者
然后就有现在腿无力，复查的又让吃药
患者
感觉服典没作用，
孙梅医生
今天复查后又让您吃什么药？
孙梅医生
氯化钾吗？
患者
医生说三个月后再不降，就六个月后二次服典
患者
恩，还是以前吃的那三种
患者
恩，
患者
就是还有别的好方法吗
孙梅医生
嗯 是这样的 甲亢的治疗一共有三种，一个是口服药，一个是服碘 另外一个是手术。
患者
y治疗
孙梅医生
一般首选的是口服药。
孙梅医生
但是通过连的描述，您并没有吃过抗甲药，也就是我说的甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。
患者
恩，试过了，吃了还伤肝
孙梅医生
哦，那如果说伤肝的话，那么就剩另外两种，碘治疗，它有好处也有不好的地方。
孙梅医生
好的地方就是他不用做手术，但不好的地方就是可能服用一次，效果不大，需要多次服用。
患者
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孙梅医生
这个是治疗肝病的
患者
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患者
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孙梅医生
这个就是我说的甲巯咪唑
孙梅医生
接着我上面的说 您现在可以选择继续服碘 也可以选择手术
患者
恩，
患者
不知道怎样做了
孙梅医生
我给您分析一下两种治疗的利弊，然后您可以做个参考选择一下。
患者
恩，好的
孙梅医生
继续服碘的话，有可能在服一次作用还不是很好，而且在这个期间也会有低钾的可能，需要一直服用补钾的药物。
患者
服典两月后怎么又高了，这是什么情况
孙梅医生
对于手术就是有创伤性的，手术治疗他的最大的副作用就是会很快引起甲减，然后就需要终生服用优甲乐来维持甲状腺功能。
孙梅医生
第一个就是病情的进展，第一次服碘对甲亢的治疗没有太大的效果，第二个就是服碘过程中刺激了甲状腺本身的细胞，引起功能的亢进
患者
这两天天天的晚上腿不能动
孙梅医生
所以现在需要继续补钾
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咨询时间: 2019-11-09
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