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问题描述:
龚医师：您好！我这个打饱嗝，服用了为力苏，消化酶，没有什么效果，有时候吃完东西，胃部不适还影响心脏不适，主要是早餐后，近来不吃东西，胃部不适影响到心脏不适，是不是胃部不好引起了心脏疾病？上次的心电图我传过来请您看看，是不是为力苏有影响心脏？说明书上写了……（男，66岁）小龚：您好！
分析及建议:
不过量就不会中毒哦，胃部还是本身有胃炎，加上药物刺激。
患者
龚医师：您好！我这个打饱嗝，服用了为力苏，消化酶，没有什么效果，有时候吃完东西，胃部不适还影响心脏不适，主要是早餐后，近来不吃东西，胃部不适影响到心脏不适，是不是胃部不好引起了心脏疾病？上次的心电图我传过来请您看看，是不是为力苏有影响心脏？说明书上写了……（男，66岁）
小龚：您好！
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龚建医生
你好，是的，可以引起心电图异常
龚建医生
但是你现在心电图是正常的哦
龚建医生
qt间期正常
龚建医生
这个药吃了没效果是指对饱膈没效果，还是对胃部不适没效果呢
患者
小龚：服用了为力苏心电图没有出现异常，是吧？我还以为吃出心脏病来了哟！
患者
打饱嗝没控制住。
龚建医生
没有
龚建医生
那对胃部不适有缓解吗？
患者
马来酸曲美布汀效果好一点，副作用尿量少，这样的副反应有没有关系？
龚建医生
尿少？
龚建医生
没见过这个副作用哦
患者
有
龚建医生
是说明书写了吗
患者
是的
患者
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患者
今天服用了附二神经内科xx副教开的药，胃部很不好，胀，隐痛，不舒服，头晕，头痛。
患者
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患者
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龚建医生
你有前列腺的问题
龚建医生
吗？
患者
有前列腺增生，所以每天要服用非那雄胺片。
龚建医生
那就是了
龚建医生
如果没有前列腺问题的，一般很少引起排尿困难
患者
这个副作用反应不是严重。
龚建医生
不严重
龚建医生
这个吃了容易胃不舒服
患者
这个吃了很不舒服，看来一次只能服用1粒，小龚你说可以吗？
龚建医生
吃一粒的话，有效果不
患者
说明书上写了，每次1一2粒，一天3次，要用温开水送服。
龚建医生
你可以每次吃一粒，对吧
患者
小龚：我这个骨质疏松很麻烦的，腰椎这几节还是老样子，吃利塞磷酸钠片，钙尔奇，维生素D3已三个月了，好像没有什么改善，想都没想到有骨质疏松？
龚建医生
三个月没这么快的
患者
要吃多久？这个利塞磷酸钠片吃久了对身体是不是有严重的损伤？
龚建医生
现在好像有单抗可以用
患者
骨质疏松是不是大部分老年人都有？有轻有重？
龚建医生
绝大部分
龚建医生
平时保养了的就轻一点
龚建医生
而且有体质的原因
患者
我跟化放疗可能有关系的？
龚建医生
可能
患者
很难恢复？这个放疗到底要多久？副作用反应才能消失？我发现自己近来剃胡须时有点小痛，像做过化放疗时期样！难道化放疗的毒素还在体内延续？
龚建医生
放疗的影响是很多年
龚建医生
肺部的我没有经验，腹部的，我们见过有十几年还有影响的，形成放射性肠炎的
患者
我上次复查只搞了6天，12日一17日。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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龚建医生
挺好的呀
患者
我没有下来请教您，请见谅！
龚建医生
甲状腺结节有点大哦
患者
甲状腺哪颗大的明年切掉它可以吗？
龚建医生
这个不知道甲状腺外科是什么意见哦
患者
下次复查挂个甲状腺专家号，是挂外科？还是内科？
龚建医生
外科
患者
嗯！
龚建医生
你女儿好像是因为这个做过手术吧
龚建医生
几年前
患者
是的，宫毅教授做的，做得好，还是你推荐的，我妹子经常说：谢谢你！
龚建医生
那你也可以找他看门诊哦
患者
好！患有癌症的人，还能做手术吗？
龚建医生
可以的
龚建医生
肺部你是每三个月复查吗？
龚建医生
还是后续半年，一年的
患者
三个月复查一次。
龚建医生
以后都是这样吗
患者
不是的。胸外科要我现在4一6个月复查一次；肿瘤科、中西医结合科要我三个月复查一次。好像是两年？还是三年内每三个月复查一次，后面就是半年复查一次，一年复查一次！肿瘤科王亚鹏教授说。
龚建医生
哦哦
患者
小龚：今晚胃部有点作烧，还想返流，是不是要吃几天兰索拉唑？
龚建医生
可以的
龚建医生
吃了什么辛辣食物吗
患者
吃了一点点辣椒炒小鱼，自己河边捉的。
龚建医生
那还是有点影响
患者
哪天我挂了胸外科王彬副教授的号，他看了肺部检查情况说：蛮好的！当时考虑我这个有同位内淋巴结转移，否则手术后不要化疗，更不要放疗。
龚建医生
那挺好啊
龚建医生
当时切的时候好像就1cm的样子吧
患者
当前这些，肿瘤科，胸外科，中西医结合科的医师看完复查结果，都说：很好的。以后会出现什么情况，也很难说。小龚：你说呢？
龚建医生
是挺好的
患者
1.3×1.4 cm
龚建医生
做手术的一年之前是多少呢
患者
0.4cm
龚建医生
一年就长了1cm？
患者
0.9
龚建医生
不可思议
以上为历史咨询记录
患者
小龚：1.这几天的胃部很不好，主要是早上起床7点一上午10点。胃部很不舒服，有点胀，同时有影响心脏不适，乏力；2.骨质疏松吃了三个月的钙尔奇、维生素D3，利塞磷酸钠片。请问：维生素D3是不是吃久了会中毒的？
龚建医生
你好，不过量就不会中毒哦
患者
维生素D3早饭后每天一粒；钙尔奇晚餐后每天一粒；利塞磷酸钠片每周一粒。胃部出现这种情况到底是啥情况呢？
龚建医生
胃部还是本身有胃炎，加上药物刺激
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咨询时间: 2023-11-02
