春雨医生

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患者

可能是淋病,刚开始有分泌物输了五天头孢曲松钠,口服多西环素半个月,停药十天后尿道口又有分泌物,现在用的磷霉素今天用药四天了,尿常规还是有白细胞,想停药彻底检查可以吗(男,41岁)
担心真要是淋病停药后治疗失败

赵江医生

你好小兄弟,这种情况完全可以不停药也是可以检查的

赵江医生

你可以去三级医院泌尿外科或是皮肤科或是感染科要求做一个你认为不正常的分泌物培养➕药敏来判断

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患者

我前天去皮肤科,他说吃药检查不出来,让我停药一周做检查,我今天去了泌尿外科,要求做的支衣原体淋球菌,还有尿培养

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患者

我的尿液里有肉眼可见的白丝棉絮的东西是怎么回事

赵江医生

尿培养也可以的,但是最主要是分泌物培养比较好

赵江医生

不需要停药也是可以的,当然停药的话培养阳性率会更高

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患者

支原体衣原体淋球菌是分泌物培养,现在没有分泌物了

赵江医生

那就停药一段时间

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患者

尿里有白色的东西就是还不正常是吧

赵江医生

让你的分泌物明显再培养

赵江医生

尿里的白色东西?

赵江医生

我可以看看吗

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患者

我想这次吃药后症状好多了,吃够五天停药可以吗,万一这个药对症那

赵江医生

那就不要停药,坚持服用三周左右在停药观察会不会反复

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患者

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赵江医生

不要为了检查现在已经治疗有效而停药导致耐药的产生

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患者

拍照就看不清了

赵江医生

看不出来有什么问题呀

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患者

照片看不出来,我也是这么想的,我用五天停药可以吗

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患者

我现在都有点轻生的念头了,后悔听大夫的了开始没做检查

赵江医生

建议治疗满三周再检查

赵江医生

没有必要,这个并不是什么大不了的,完全是可以明确的,你不需要担心焦虑

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患者

三周时间太长了吧,时间太长我怕转成慢性的了

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患者

衣原体结果出来了是阴性,估计吃药吃的不准,其实有别的症状我不害怕,以前我就前列腺不好,17年得过一次淋病也是痛了一年多才好的,我就担心有分泌物

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患者

现在也是尿道口有时痛,不小便也痛

赵江医生

你现在已经明显有效,你贸然停药的话那可能造成反复耐药的哦

赵江医生

多喝水,坚持服用,但愿不会再反复,真的反复的话那就多停药一段时间培养的阳性率会很高的

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患者

我这个淋病的可能性大吗,另外你看一下尿常规严重吗

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患者

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赵江医生

不算重

赵江医生

虽然白细胞两个➕,但是也没有亚硝酸盐,相对来说感染并不算太严重的

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患者

大夫给我开的癃清片,我吃了不行,我是不是应该买点前列舒痛陪着吃点

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患者

这是第二次有分泌物的尿常规检测结果

赵江医生

不需要

赵江医生

现在就是坚持服用你目前服用的药物就可以,只需要明显有效我们就是需要坚持服用的,不可以贸然停药

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患者

我是不是本身就是淋病没有好,我也在想这个问题,关键是要是真没有好的话,我怎么没传给女朋友

赵江医生

不管它,现在服用药物对你也没有什么大的影响,你可以三周以后停药再判断

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患者

中间继续再检查尿常规

赵江医生

不需要

赵江医生

坚持服用到时间停药观察需不需要检查

赵江医生

没有问题可以不管它,有问题可以停药以后一周甚至更长时间再做培养

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患者

到时候就两个多月了,慢性的话还好治疗吗

赵江医生

慢性的话也是治疗时间长一点而已

赵江医生

不需要自己担心而乱停药导致耐药

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患者

刚开始去皮肤科好了,我开始的治疗效果不好,我输了五天头孢曲松钠,还有半个月多西环素,也没有我现在用的这个药好使,第一天症状基本就没有了,现在是晚上尿道口偶尔会痒,感觉第一天比现在的症状还要轻

赵江医生

药敏不一样效果就完全不一样的

赵江医生

磷霉素普遍来说治疗效果没有头孢曲松好的,但是对你来说就是好的效果

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患者

今天大夫说没有分泌物淋球菌做出的可能性不大,尿培养的话能培养出淋球菌吗

赵江医生

一般来说不可以

赵江医生

我说了尿培养相对阳性率低一些的,所以才需要分泌物,毕竟分泌物里面浓度更高的

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患者

等结果吧,估计结果都没问题

赵江医生

嗯嗯

赵江医生

所以小兄弟你需要检查治疗的

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患者

大意了我以为是前列腺炎发作了因为我朋友给的我保健品吃了后前列腺明显不舒服了,真要是治不好,家庭也完了,也没什么意义了

赵江医生

事情没有小兄弟你想的那样糟糕的

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患者

我还需要配点阿奇霉素或者美满霉素吗

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患者

不通过春雨医生怎样联系你那大夫

赵江医生

都不需要,继续治疗,避免以后真的造成耐药菌

赵江医生

平台不允许我们私自联系的,否则的话会被平台强制下线处理的

赵江医生

希望小兄弟理解一下

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患者

好的

赵江医生

谢谢小兄弟你的理解,也希望小兄弟你可以采纳我的建议,但愿一次就可以搞定,祝你好运哦

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咨询时间: 2024-04-13
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赵江
赵江  感染科 副主任医师 已认证
昆明市东川区人民医院
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