春雨医生

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于主任您好,这是我婆婆在医院检查的单子,您帮忙看一下,她是一个月前发病,是第一次发病,全身的关节都疼,早上疼痛厉害,腿抬不起来,手不能握紧,两个肘关节和大腿根部有红斑,目前吃了一段时间药,已有好转,红斑已经下去了,但是关节还是疼痛,主要手关节和膝关节疼痛(女,61岁)
这是她目前在吃的药
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于显钊医生

你好,血沉查了吗?有没有发烧和头痛?

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没有发烧,没有头痛

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就查了这些,没有别的了

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还有之前在诊所查的,您稍等

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于显钊医生

ccp抗体有复查吗?

于显钊医生

双手关节都有肿痛吗?

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目前别的没有查

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对,双手关节疼痛

于显钊医生

方便的话拍下双手照片看下

于显钊医生

脚趾关节有肿痛吗?

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现在不怎么肿了,但还是疼

于显钊医生

脚趾关节有肿痛吗?

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患者

脚趾关节不肿痛

于显钊医生

甲氨蝶呤有吃吗?

于显钊医生

除了上面的药物之外,还有吃其他药物吗?

于显钊医生

现在通过您的症状描述来看,类风湿关节炎的可能性比较大,建议再到廊坊市医院复查一下ccp抗体,类风湿因子,血沉。

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没有吃这个药

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目前的情况建议吃哪个药

于显钊医生

先把上面说的ccp抗体。,类风湿因子血沉和C反应蛋白复查一下,明确诊断以后,如果是类风湿关节炎,建议加用甲氨蝶呤。

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嗯嗯,好的,谢谢大夫

于显钊医生

好的不客气

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大夫,甲氨蝶呤买不到,有别的药建议吗

于显钊医生

甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎最有效的药物禁用的。

于显钊医生

甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎最有效的药物之一

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患者

药店的甲氨蝶呤药盒上面写治疗癌症的呢?

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是这种吗?

于显钊医生

是的

于显钊医生

治疗癌症的话用的剂量很大。

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我们这种情况怎么服用!?

于显钊医生

甲氨蝶呤每周吃一次,每次吃4片,隔一天(如甲氨蝶呤周一吃,叶酸就周二吃,每周吃一次)后吃1片5毫克的叶酸,服用甲氨蝶呤后后一个月复查血常规和肝肾功能。

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这个药可以和玄七通痹一起吃吗

于显钊医生

可以

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还用加个这药吃吗?

于显钊医生

不用,先加甲氨蝶呤

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好的,谢谢大夫

于显钊医生

好的不客气

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咨询时间: 2021-02-24
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于显钊
于显钊  风湿免疫科 副主任医师 已认证
解放军总医院第三医学中心
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