牙髓炎牙周炎还有牙结石怎么治疗-真实医生回答-春雨医生

患者

邹医生，您好，我今天第一次做根管治疗，有颗牙烂了，医生诊断我是牙髓炎，牙周炎，还有牙结石（女，39岁）

王波医生

你好，现在是有什么疑问吗

王波医生

已经做了治疗吗

患者

还洁牙了，但是我今天是月经期，洁牙的时候牙龈出了很多血，我刚看见牙龈还是有血。

王波医生

这个没关系的

患者

然后那颗烂牙还是能看到烂掉的部分，是要做第二次根管才会补起来吗？

王波医生

洗完牙齿3到4天内，口腔里有血丝是正常的

王波医生

这个要看医生的个人习惯，有的第一次就去干净了

王波医生

还有个人的技术水平

患者

医生说还要做第二次的，大概两周后，那我这还能看到烂掉的部分，正常吗？我也不懂，有点担心。

王波医生

治疗完成之前，磨干净就可以的

王波医生

最后一次，之前你如果还觉得不干净，可以和医生提

王波医生

肯定要磨干净的

患者

反正我还能看到黑色的烂掉的部分，而且烂掉的牙齿缺口也还在，第一次根管治疗就是这样的吗？

王波医生

这个你可以跟医生反应的

王波医生

不是这样的

患者

晕😵‍💫

王波医生

你去的是诊所？

患者

好吧，那我明天打电话问下吧。

王波医生

好的👌

王波医生

也有的医生喜欢后面去的

王波医生

你反正最后一次治疗之前，自己观察就可以的

患者

就是第二次去磨干净是这意思吗？

王波医生

没有说第几次去干净

王波医生

就是反正最后都要磨干净

患者

😓那根管到底应该做几次才算彻底治疗完了呢？

王波医生

跟个人习惯有关系，除非医生的水平问题

王波医生

根管治疗就是三步

王波医生

一般3到四次

患者

她说做两次，然后还建议我把智齿拔了。

王波医生

没有具体规定做几次

患者

好吧。

王波医生

反正三个步骤

王波医生

控制感染了，就可以补起来了

患者

就是我现在还没有补是不？

王波医生

打个比喻说，就跟做菜一样的，步骤个人都会有所区别，整体不会太大区别，最终都是把菜煮熟

王波医生

有没有补，我不知道您的情况，现在有的牙髓炎是可以做一次性根管治疗的

王波医生

一般都有病历

王波医生

要根据病历，来确定您今天做了什么操作

王波医生

而不是你去了几次，来判断治疗到哪一步了

王波医生

有的小诊所，去几十次，都在换药

患者

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患者

这是我的病历。

王波医生

你去的是正规医院啊

王波医生

没问题的

王波医生

有的颜色发黑，是着色

王波医生

不一定是需要去掉的

患者

着色？什么意思呢？

王波医生

都用了显微镜，应该不存在没去干净的

王波医生

通俗来说，就是染色了

患者

那我肉眼看到牙齿缺口还在，这是没补吗？

王波医生

病历上说的没有补的

患者

哦，那个补是指的什么，是做完根管以后还要做个牙冠才叫补牙，还是做完最后一次根管治疗完就是给补上了。

王波医生

就是根管充填

王波医生

一般来说，根管治疗需要就诊2-4次，用时2-3周，简单来说可以分为以下四步第一步：钻开牙齿往牙齿内开一个直通内里的“大门”使牙髓腔充分暴露（也就是在牙齿上面开个口）第二步：清理出了问题的牙神经会在牙齿内部发炎、腐坏，造成严重的感染和疼痛。所以必须把牙神经和坏死的组织一并清理，消除炎症。第三步：根管填充治疗放入消炎杀菌的封闭用药，配合牙胶、树脂等材料对根管进行严密填充，防止根管之后不再出现炎症第四步：戴牙冠保护最后给牙齿做一个保护作用的全瓷/烤瓷牙冠，同时解决牙齿颜色灰暗的问题

患者

哦，那就是还没做完，牙冠是做完根管治疗结束以后在戴的。

王波医生

是的

王波医生

不要担心

患者

我是烂牙烂出个尖尖磨到舌头，舌头现在肿痛，溃疡了

王波医生

去把尖尖修圆钝，一般溃疡可以愈合的

患者

我去医院的时候就说了这个问题，医生是跟我打磨了那个尖的部分，但是我刚手膜怎么还是磨的不够圆呢😓

王波医生

医生摸了没问题就没问题的

王波医生

只要舌头溃疡好了，那证明，是没有影响的了

王波医生

你实在担心，换个医生，再去检查，调磨下

患者

尖尖还在反正，只是没有没磨之前那么尖，

王波医生

只要不刮舌头就没事

王波医生

有的不可能全部把你的磨没了

王波医生

多次调磨

患者

我怕磨的不圆，还是会磨舌头，那舌头一直不好呢，抖音看多了，害怕，说是牙齿尖锐的部分一直刮舌头，容易得舌癌。

患者

😓太可怕了。

王波医生

你实在担心，明天再找位医生，给你调磨下吧

王波医生

这样也放心些

患者

做完治疗以后我腮帮子到耳朵下面这块都是疼的，正常吗？

王波医生

两到三天内轻微胀痛是正常的，逐步会缓解

王波医生

剧烈疼痛，就要去找医生复诊换药

患者

好的，谢谢王医生，谢谢您耐心解答我的疑问

患者

我看吧，明天去找医生在调磨尖的地方，那是不是又得打麻药啊？

王波医生

不客气的

王波医生

调磨牙尖不需要打麻药的

患者

王医生，下午好，能帮我看下舌头侧边的溃疡吗？今天还在疼，但是比昨天又感觉好点。

王波医生

可以的

王波医生

麻烦你拍个照片，我给你看看

患者

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王波医生

看着还好

王波医生

可以用点康复新液漱口

王波医生

康复新液漱口，一天三次，每次含4分钟，然后吐掉这几天不要熬夜，保证充足睡眠，饮食清淡，多吃点蔬菜水果

王波医生

图片因隐私问题无法显示

患者

我这个就是普通溃疡吧？因为我的牙齿是从去年三四月份开始疼，右边下面的牙齿，然后当时有身孕，想着怀孕了又不方便去看医生，就想着等生了在看牙齿吧，我怕是不是烂牙慢慢的掉碎齿，然后在很早的时候就已经开始磨舌头，我没有发现，然后最近这几天突然磨的厉害了，我才发现，这会不会是癌啊？我这人心里素质不好，一生病就紧张。

王波医生

外观不像的

王波医生

再观察几天，看看吧

患者

好的我去药店买康复新液，先观察吧，不过没有昨天疼了，前面三天好疼，昨天把牙齿治疗了以后，今天舌头确实没有前面今天疼了，

王波医生

有一个过程的

王波医生

不可能去掉刺激，瞬间就愈合了