春雨医生

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脑出血住院了,想请您帮忙看一下(男,56岁)
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国红医生

您好,请问您是什么时候出现的脑出血,现在还有什么症状?

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昨天晚上查出来

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医生说可能出血有3到4天了

国红医生

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头晕恶心,走路wan

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头晕恶心,感觉走路往左边倒

国红医生

脑出血的患者应该卧床休息,不能走路啦,大夫没有交代吗?

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昨天过来才看的医生,医生让卧床休息

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没有再走动

国红医生

国红医生

脑出血后的危险期是这样的:3天内可能有再发生出血的风险;之后是1-2周的脑水肿高峰期,这两种情况都可能引发脑疝而危及生命。因为卧床、可能有意识丧失,还有肺部感染的可能。同时还可能会出现其他并发症,所以要完全好转大约需要一个月左右的时间。脑深部血肿需要等它自己慢慢吸收消失,浅表部的血肿有可能手术,但是需要权衡利弊:手术对脑子还有创伤的。

国红医生

脑出血重在预防,因为得了之后或多或少脑子都有器质性损伤,所以或多或少都会有后遗症。当务之急是渡过:1.有没有再出血,这可能是2-4天。2.脑水肿期,这大概是2-3周。3.卧床引起的感染期,这与脑出血量的多少有关系,量大则感染可能重。前两种情况严重都可以造成脑疝,危及生命。感染控制不住也有生命危险。所以要平安渡过危险期大概需要一个月左右的时间。只要意识清楚了就可以开始康复治疗。

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患者

在吃降压药,血压有点高,血糖也高

国红医生

目前我国高血压诊断标准是:非同日、不定期,测量三次诊室血压,大于等于140/90,家庭自测血压大于等于135/85,就确诊高血压病。 家庭自测血压正确的测量方法是:每天早晨睡醒觉,撒完尿,不吃不喝,坐着量一下血压,这是一个人的基础血压,没有食物,药物,情绪的干扰。正常血压应该小于等于130/80。 血压在135/80~140/90为正常高限血压,建议平时多加强运动,控制饮食,控制盐的摄入,每天不超过5克。 一旦确诊高血压,终身服药。建议吃一片能够控制24小时血压的降压药。每天早饭后一片。 吃药后我们希望能在2~4周内把血压控制到位,如果一片控制不住,一个月以后再增加其他降压药。

国红医生

你都吃什么降压药呢?血糖高,需要看内分泌科大夫调整降糖药

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患者

笨磺酸氨录地平片,米格烈醇片,瑞舒伐他汀钙片,阿司匹林肠溶片

国红医生

脑出血的患者不能吃阿司匹林啦,赶紧停了阿司匹林

国红医生

他现在血压是多少?

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入院后没有再吃,血压132/68

国红医生

可以

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这是他现在的用药

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是有遗传性的,我的奶奶也是高血压

国红医生

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平时饮食中还需要注意什么

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有助于恢复更好呢

国红医生

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咨询时间: 2022-01-26
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国红
国红  神经内科 主任医师 已认证
百强医院  北京医院
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