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问题描述:
现诊断为IGA肾病，不确定是三级还是四级，需要做肾穿刺吗？如果是三级能完全治愈吗？另得这个病在饮食方面需要注意那些（能吃什么，不能吃什么，尽量详细一点，谢谢！）。（男，44岁）
分析及建议:
你好，本病无特殊治疗方法，临床根据病人不同表现及病程，采用不同措施，目的是保护肾功能，减慢病情...
患者
现诊断为IGA肾病，不确定是三级还是四级，需要做肾穿刺吗？如果是三级能完全治愈吗？另得这个病在饮食方面需要注意那些（能吃什么，不能吃什么，尽量详细一点，谢谢！）。（男，44岁）
谢文良医生
你好，本病无特殊治疗方法，临床根据病人不同表现及病程，采用不同措施，目的是保护肾功能，减慢病情进展。按照临床分型治疗IgA肾病
谢文良医生
您所希望的治愈应该是很难的。这个疾病导致的肾病很常见。如果仅仅是血尿没有蛋白尿预后还不错。如果有蛋白尿还是大量的就要积极治疗。
谢文良医生
蛋白尿定量和分型对IgA肾病病情判断、估计预后很重要。蛋白尿<1g/24h者常为轻微及病灶性系膜增生为主。中～重度蛋白尿多为弥漫性系膜增生，常伴新月体及肾小球硬化。
谢文良医生
<1g/24h者常为轻微及病灶性系膜增生为主。中～重度蛋白尿多为弥漫性系膜增生，常伴新月体及肾小球硬化
谢文良医生
如果您没有大出血风险 没有中重度贫血 严重电解质紊乱 没有感染，我建议还是要肾脏穿刺看看，除外一下其他病理原因，因为治疗方案和预后可能差别非常大。肾内科做肾穿最好的应该是北京大学北大医院，北京大学人民医院也很好
谢文良医生
饮食要视你的病理类型 程度 有无蛋白尿 有无慢性肾脏病并发症给予不同的指导 没有能一句话全部覆盖的
谢文良医生
我想知道您是怎么确诊的 以前肾穿过吗
患者
非常谢谢您，16号做尿常规检查，肉眼下无血尿，尿蛋白200个单位，准备下周在解放军总医院（301医院）进行肾穿刺。
谢文良医生
哦 301也很好，蛋白尿如果在1g/天一下 预后还是不错的。但是疾病要综合看。您选择了很好的医院，要完善相关检查彻底明确诊断，规律诊治。加油！
谢文良医生
务必和您的主治大夫多交流，因为他能直面您疾病的全貌给出最准确的建议。不要听信广告里忽悠治愈疾病。经常有患者浪费了钱还吃出大病。
谢文良医生
如果没有别的疑问，请您对我的服务进行评价，若满意请好评。如果您觉得有帮助，也请关注我。帮助您随访、诊治。谢谢！祝您生活愉快！
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咨询时间: 2015-04-19
