患者
今去检查肾功能，你看下（男，29岁）
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牛艳林医生
你好，肾功能是正常的。
牛艳林医生
昨天24小时一共钓了多少？
牛艳林医生
尿
患者
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患者
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牛艳林医生
一天24小时尿一千两三百毫升也还可以，因为通过不感蒸发以及呼吸，还要排出800到1000毫升的水。只要体重没有怎么增长，应该没什么事儿。
牛艳林医生
根据你的情况可以适当再多喝点水，让尿量再多一些，达到三矿泉水瓶左右就行。
患者
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患者
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牛艳林医生
两次肾功能肌酐差不多属于正常波动，你的肾功能是正常的，肾脏应该没有问题，你之前怀疑肾脏有问题，主要是感觉尿少，但是昨天量了24小时尿，尿液其实并不少，所以肾脏是没有什么事儿的。
牛艳林医生
你的主要问题还是肝功能有些异常，甘油三酯也比较高，平时饮食上注意些，少吃油腻的食物，同时控制进食总量，不要吃得太饱。
患者
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牛艳林医生
慢性无菌性前列腺炎有可能自发缓解的。从你发过来的照片看，不考虑是肾炎或者是肾小管损伤。
患者
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牛艳林医生
你性功能恢复，以及尿频症状的改善，可能是慢性前列腺炎有所好转导致的，这个不用太担心。目前看你的肾功能是正常的，不需要吃什么药物来保护肾功能。最重要的就是规律生活，避免熬夜，不要乱吃各种药物营养品之类的，因为很多药物都是通过肾脏代谢的，乱吃药反而容易引起肾脏损伤。
患者
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牛艳林医生
纽崔莱那个保健品可以吃，对肾脏没有太大损害，但是想要将肝功能最好去医院找消化科给你开一些正规药品，效果可能会更好一些，价格也会便宜些。
患者
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牛艳林医生
多数尿毒症患者是由原发性肾小球肾炎或者继发性肾病，比如糖尿病肾病，狼疮性肾炎等导致的，药物导致的损伤比较少。
患者
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牛艳林医生
那时候肯定是出汗比较少，或者饮食中其他地方来源的水比较多，比如稀饭喝的多，水果吃的多，或者应用某些利尿成分的食物，比如西瓜，茶叶，酒精等。
牛艳林医生
不可能总体摄入了1000毫升水而排出去2000毫升的尿。
患者
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牛艳林医生
那时候尿多，喝的水肯定也多。
牛艳林医生
总体而言，摄入水分与排出去的水分是平衡的。
牛艳林医生
摄入的水分除了喝的水之外，食物中也含有大量的水分，排出去的水分除了尿液之外，还有出汗随着呼吸排出去的水分，以及随着粪便排出去的水分。这几者加起来应该是平衡的。
患者
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患者
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牛艳林医生
原发性肾小球肾炎的意思就是目前医学也没有发现具体原因是什么😓
牛艳林医生
绝大多数尿毒症不是遗传性疾病导致的很少的疾病，比如成人多囊肾，alport综合症是可以遗传的，这些病可以导致尿毒症。
患者
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牛艳林医生
👌
患者
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患者
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牛艳林医生
从你目前的化验结果以及前两天的尿量来看，肾脏是没有什么问题的，不用太担心，平时不要乱吃各种保健品或者药物。低盐低脂饮食，规律生活，避免劳累，不要久坐，忌辛辣刺激饮食，能够戒烟戒酒最好。
牛艳林医生
适当多喝水，每日尿量保持在1500到2500毫升之间。
患者
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患者
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牛艳林医生
这个没有具体的标准，如果人体缺水的话，大量喝水也有可能过一两个小时都不排尿的，如果体内不缺水的话，可能喝水，一二十分钟就会排尿。
患者
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患者
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牛艳林医生
可以吃，但是不要期待它宣传的效果就是了
患者
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牛艳林医生
正常人不建议吃蛋白质粉，维生素b，胡萝卜素之类的。
牛艳林医生
以后尽量少吃各种营养补充剂。
患者
说辅助调理肠炎
牛艳林医生
作用不大，反而吃各种东西太多对肠胃不好
患者
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患者
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牛艳林医生
正规公立医院中医还是可以看的，各种保健品就不要吃了
患者
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患者
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牛艳林医生
我是新乡市中心医院的医生，很少出门诊，主要在病房工作。是主治医师
牛艳林医生
肾病没有你想象的那么可怕，很多肾病是可以治好的。
患者
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患者
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患者
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牛艳林医生
是春雨转接的，我们不能直接通话的
牛艳林医生
双方号码都是保密的
患者
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牛艳林医生
平台不允许私下联系的，不好意思
患者
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牛艳林医生
我今天下夜班，主任一般是主任医师，也有部分是副主任医师
牛艳林医生
医院最多的就是我们主治医师
牛艳林医生
很多肾病是可以看好的，至少是可以使肾功能保持稳定。
患者
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患者
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牛艳林医生
这个主任说的有对有错，中药是不能乱吃的，很多都有肝肾损伤，所以即使要吃中药也要叫正规医院的中医医师看。轻度的肾脏损伤还是可以修复的。这个主任讲的肾损伤不可以修复，应该是指如果肌酐已经升高，一般是不容易修复的，但这话也不是绝对的，如果是急性肾损伤导致的肌酐升高还是有可能完全恢复的。
患者
肌酐减少呢
牛艳林医生
肌酐低于正常值吗？
牛艳林医生
这个一般不是疾病导致的，和个人肌肉含量较少，吃肉较少有比较大关系，一般没什么事。
患者
减少没事，就是不能增加
患者
对吗
牛艳林医生
对的
牛艳林医生
有时候增加也不一定有事儿。比如感冒发烧剧烈运动，进食大量肉类，少部分人也会出现肌酐一过性升高。
患者
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患者
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牛艳林医生
小腹疼痛更像是消化系统疾病，建议消化内科面诊。
患者
尿量与喝水不成正比
患者
膀胱不敏感肌
患者
一次尿2OO多毫升
牛艳林医生
尿量有可能比喝水量小点的
牛艳林医生
如果是膀胱逼，尿肌不敏感的话，膀胱内会存有大量的尿液。
牛艳林医生
膀胱逼尿肌
患者
一天尿也有1000多毫升
患者
喝最起码2000毫升
牛艳林医生
那还好呀，不感出汗和呼吸还要排出一部分水的
牛艳林医生
如果摄入的水分大于排出的水分的话，体重会逐渐升高的。
患者
生成的尿液比较长
牛艳林医生
比较长？
患者
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牛艳林医生
那说明体内缺水，不需要排那么多尿
患者
缺水是什么原因
患者
一般晚上喝水多尿也比较多
牛艳林医生
不要太在意喝水多久以后才排尿，只要每天出入水平衡就行，每天量下体重体重没什么增长就行了，每天出的汗所处的环境空气湿度不同，通过呼吸失水不同，每天的尿量是不同的，不要太在意这个。
患者
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牛艳林医生
是否需要查肠镜，建议你去消化内科咨询一下再定，不会感染的，每次做都是要严格消毒的。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-11-26
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
