患者
湖北武汉市用户：败血症脓毒血症（男，31岁）
刘清秀医生
您好，现在有什么不舒服？病情控制不佳吗？
患者
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患者
最开始一个黑点
患者
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患者
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刘清秀医生
我看到了，感染起来了
患者
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患者
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刘清秀医生
比较厉害
患者
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刘清秀医生
有糖尿病吗？
患者
打了两天阿莫西林，两天头孢，还有点肿
患者
没有，
刘清秀医生
没那么快
患者
又没有外伤，前后就六天时间左右，就是什么问题
刘清秀医生
从第一张图到第三张图大概多少时间？
患者
两三天吧
刘清秀医生
那是进展有点快
刘清秀医生
有查过血吗？
刘清秀医生
现在有没有发热？
患者
没有，就在诊所打吊瓶
患者
一直没发烧
刘清秀医生
没去医院验血？
患者
前两天小腿都是肿的
患者
没，
刘清秀医生
现在皮肤摸上去烫吗？
患者
还好
患者
这是什么问题
刘清秀医生
痛吗？
刘清秀医生
走路受影响吗？
刘清秀医生
您好，稍等片刻，病情我了解清楚再详细解答您的问答哈，需要先回答我一些问题
刘清秀医生
最开始那个黑点的地方，皮肤怎么受伤的？
患者
前两天痛，路都不能走，今天好些了，不痛了，但是看着还有点浮肿
刘清秀医生
体温有量过吗？
刘清秀医生
之前痛得时候，脚背上的皮肤摸去烫吗？
患者
黑点那里没有外伤
刘清秀医生
有被鞋子挤脚过吗？在没有黑点以前痛过没有？
患者
刚开始黑点的时候量过，37.2，这几天没有量，应该不发烧，人感觉还好
患者
穿了两天靴子，有点挤脚，黑点那里有点痛
刘清秀医生
好的，您情况我知道了，您这个很有可能是挤压伤引起的皮损，然后继发感染化脓
刘清秀医生
阳性菌感染首先考虑
患者
前两天一直肿到膝盖那里了，怎么这么严重
刘清秀医生
老百姓常说的发炎，也就是我们医生称之为感染的毛病，会引起肿胀的
刘清秀医生
待炎症消退后，肿会退掉的
患者
用什么消炎药好些，小诊所还说什么脓毒败血症
刘清秀医生
您一直都没有发热，一般情况也还可以，考虑局部感染
刘清秀医生
但如果感染控制不佳，病情进展，会发展为败血症，脓毒血症
患者
就是小腿和脚都肿了，看着蛮吓人
刘清秀医生
所以您目前最重要的就是抗感染治疗，制动，如果脓肿波动感很明显，可以切排，病情会好得更快
刘清秀医生
建议您伤口处碘伏消毒
患者
除了阿莫西林和头孢，有没别的效果好的消炎药
刘清秀医生
抗生素选择方面，主要针对阳性菌的就可以。
刘清秀医生
阿莫西林克拉维酸钾就可以了
刘清秀医生
或者头孢一代二代
患者
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患者
刚开始打了两天阿莫西林，又换了头孢打了两天，说效果好些
患者
切排是什么意思
刘清秀医生
这个消炎药有效的
患者
打了四天，还没好，心里有点发慌了
刘清秀医生
切排指的是：如果您的病灶有较多脓性液产生，可以通过切开病灶排脓，会好得更快
刘清秀医生
如果病情恢复不理想，建议您去县医院感染科就诊
患者
哦，那白的那里用膏子敷了的，穿了说里面没有脓
刘清秀医生
噢噢，您创口处碘伏消毒以后，可以外用点百多邦擦一下，静脉用抗生素方面，阿莫西林克拉维酸钾效果比较好
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咨询时间: 2020-12-08
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