春雨医生

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患者

你好,孩子去年12月开始情绪低落,不愿聚众吃饭,想法偏消极。今天开始手抖,每天不定时有点严重,偶尔头痛。今天拍的是头部核磁共振,看看有什么问题吗(女,12岁)
并未吃药,看过心理科
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沙莎医生

你好,你的这种情况多久了?

沙莎医生

核磁没啥问题

沙莎医生

正常的血管间隙

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患者

偶尔头痛的的情况已经两三年了,我记得19年也查过。就是现在手抖,不愿意接触人也不喜欢外出,有自残行为,想法消极。这学期开始手抖加重

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患者

这是19年拍的

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患者

但是她学习成绩好、外人开朗,很多人不信她是这样子的

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患者

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沙莎医生

的确是躯体化障碍

沙莎医生

躯体不适的表现:头晕,头疼,头鸣,失眠,早醒,疲乏,无力,背痛,食欲减退、胃疼等胃部不适的感觉。..还可以有心慌,气短,出汗,口干,震颤,身上忽冷忽热等植物神经亢进的表现。..有些人甚至于有濒死感。

沙莎医生

需要吃药

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患者

这属于抑郁症了吗

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患者

还是抑郁焦虑、必须得吃药吗

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患者

她平时看起来挺开朗;我现在每天都陪她很长时间

沙莎医生

这类调节神经递质的药一般疗程比较长

沙莎医生

对,出现躯体化障碍的表现就得吃药了

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患者

她现在情况就是好多了;心情也还可以,就是手抖不知道怎么处理

沙莎医生

这种情况我们认为自我调节不太能自我调节了

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患者

你的意思手抖的情况必须吃药吗;她现在就是各方面都调节的挺好,和家人和老师都沟通了、心情应该是蛮好冷清,就是不吃药这个情况不太会自愈吗

沙莎医生

手抖也可能是躯体化障碍的表现

沙莎医生

对,如果觉得还是对吃药有顾虑可以先自我调节一个月看看

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患者

那心情好了以后会慢慢恢复吗

沙莎医生

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患者

好的谢谢你

沙莎医生

别客气,方便的话可以在右上角给我个好评

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患者

她现在就说不紧张也会发抖,最近心情虽然好了,但是反而抖的严重了

沙莎医生

查一下有没有甲亢

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患者

没有

沙莎医生

吃点阿尔马尔看看怎么样

沙莎医生

如果都没有改善还是证明是躯体化障碍的症状

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患者

每天不定时手抖是比较严重的情况吗

沙莎医生

不是

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咨询时间: 2024-03-07
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沙莎
沙莎  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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