春雨医生

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问题描述:

16岁痛风,在16岁那年疼了两次,当时尿酸都是在500左右。医生叫我饮食控制。到现在20岁了,前几个月查过尿酸在600多。有两年多没疼过,前两日突然疼了,这种情况应该怎么处理?(男,20岁)

分析及建议:

这两天有做过什么检查吗,如果有,结果可以发我看下,除了脚掌疼,还有其他不舒服的症状吗,具体比如脚大拇指肿痛过吗,有腰背部及臀部痛、足跟肿痛、皮疹等,您目前尿酸过高,是需要降尿酸治疗。但是目前处于急性期,先止痛,等疼痛缓解后再降尿酸治疗。如果没有心脏,肾脏,肝脏及胃出血等方面问题,可以服用依托考昔片60mg每日一次消炎止痛,同时联合扶他林乳胶剂外抹,渡过急性期。急性期缓解后,关节不肿痛了,可以加用非布司他降尿酸治疗,先吃20mg,每日一次,开始降尿酸,2周左右复查尿酸后调整,第一,海鲜,动物内脏,啤酒,各种肉汤,红肉(猪肉,牛肉等)都是高嘌呤食物,是尽量不吃的。

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患者

16岁痛风,在16岁那年疼了两次,当时尿酸都是在500左右。医生叫我饮食控制。到现在20岁了,前几个月查过尿酸在600多。有两年多没疼过,前两日突然疼了,这种情况应该怎么处理?(男,20岁)

莫世衍医生

您好,具体哪个关节肿痛呢

莫世衍医生

除了痛风,还有其他基础疾病吗

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患者

没有了,是右脚掌疼

莫世衍医生

了解,具体像肾结石,高血压,糖尿病,血脂高,胃溃疡及出血,脂肪肝等情况有吗

莫世衍医生

这两天有做过什么检查吗,如果有,结果可以发我看下

莫世衍医生

除了脚掌疼,还有其他不舒服的症状吗,具体比如脚大拇指肿痛过吗,有腰背部及臀部痛、足跟肿痛、皮疹等

莫世衍医生

您目前尿酸过高,是需要降尿酸治疗。但是目前处于急性期,先止痛,等疼痛缓解后再降尿酸治疗。如果没有心脏肾脏肝脏及胃出血等方面问题,可以服用依托考昔片60mg 每日一次消炎止痛,同时联合扶他林乳胶剂外抹,渡过急性期。急性期缓解后,关节不肿痛了,可以加用非布司他降尿酸治疗,先吃20mg 每日一次,开始降尿酸2周左右复查尿酸后调整

莫世衍医生

第一,海鲜,动物内脏,啤酒,各种肉汤,红肉(猪肉,牛肉等)都是高嘌呤食物,是尽量不吃的。像鸡鸭鹅或淡水鱼,是中嘌呤的,可以适当吃一点,牛奶和鸡蛋是优质蛋白还不增加尿酸,鼓励多补充。 第二,各种含糖多的饮料、果汁,喝多了也会诱发痛风,尽量少喝。 第三,蔬菜也有高嘌呤的,但目前研究认为一般不增加痛风发作,所以,可以适当吃点蔬菜,补充纤维和维生素。 第四,如果没有水肿和排尿困难、心功能不全,建议每天饮水2000到3000ml,适当排尿有助于尿酸排泄

莫世衍医生

平时注意需要控制下饮食,上面是一些指导原则

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-04-12
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莫世衍
莫世衍  风湿免疫科 医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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