患者
老婆怀的试管双胎（17-18周左右）：小宝帆状脐带插入，双胎大小不一致进一步扩大（约39%，见图），麻烦帮忙看看怎么办？（女，35）
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崔照领医生
患者
单绒双羊
崔照领医生
患者
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患者
这是上次的检查
崔照领医生
崔照领医生
患者
上次无创报告13三体（值3.34），还没做羊穿。
患者
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患者
今天只是做了检查，要明天去看医生
崔照领医生
患者
我们同乱双胞胎
崔照领医生
？？
患者
同卵双胞胎，按理说应该是百分之九十九一样
患者
大宝发育正常，各项特征不像13三体
患者
所以能不能：只做一个胎儿的羊穿呢？
崔照领医生
患者
另外再问一下临床无创阳性命中概率。我网上查的： 无创z值3-5，阳性命中概率大概20%； 无创z值5-8，阳性命中概率大概85%。 我们无创3.34，大宝发育正常偏重。。那么13三体阳性概率应该更低对吧？
患者
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崔照领医生
患者
z值低于5的，13三体几乎都是假阳性
崔照领医生
患者
您个人建议我们怎么做？
患者
我们目前初步思路是做一个胎儿的羊穿，如果没有染色体异常，就做减胎手术
患者
但还是很舍不得
崔照领医生
患者
羊穿也有风险。建议我们做一个对吧？
患者
这种情况，选择哪一个来做呢
崔照领医生
具体尊重当地医生建议
患者
最后再问一个问题
患者
假如羊穿无染色体变异，我们决定不减胎。。。根据您多年临床经验，发生流产概率大概多少？
患者
但说无妨，想听一下真话，说错了也没关系
患者
明天也要去看华西医生，也会听医生的意见
崔照领医生
患者
如果做减胎手术，单绒双羊胎儿成功概率。。我记得华西这边好像是90%吗？
崔照领医生
患者
就是减胎成功率。减掉一个，另外一个保住
患者
我听说好医院是90%
崔照领医生
崔照领医生
患者
我是说的，比如今天做减胎手术，做完后，医院自己认可的成功率
患者
不会导致另一胎短期内出问题，比如因为减胎导致的流产
崔照领医生
崔照领医生
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咨询时间: 2022-03-06
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