患者
医生，你好。我家宝宝腺样体肥大，扁桃体发炎发烧，最高烧在39多，我一直物理降温，降在38.5左右，后来宝宝困了，就给喝了布洛芬睡着了，大概一个半小时突然大叫、笑，我抱起来眼睛瞪直，叫她无反应，手绷直，有抽搐几下，整个过程1到2分钟，赶紧送医住院。第一次抽搐。第二天做了检查，脑电图检查时仍然发烧，38度多，喝了布洛芬。以下是检查报告，医院确诊为癫痫，有这么严重吗？和高热惊厥没关系吗？（女，3岁）
宝宝平时就是比较胆小，睡觉有时候手指会抽动，她一直缺钙
家族里没有遗传的癫痫的基因
她姑姑小时候有过一次这样的惊厥，但后来再没有过
这样的严重吗？
需要药物治疗吗？
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国红医生
您好，孩子在小的时候神经系统发育不稳定，一有高烧，容易出现抽搐，这种情况一般来说，我们是诊断高热惊厥，而不诊断癫痫发作，因为她有明确的发烧的病史
患者
这种病可以治愈吗？从检查出来我就觉得我和她的人生都毁了
国红医生
偶尔有一次癫痫发作，不能诊断癫痫，这是两回事儿。即便就是癫痫，那么一年之内发作超过两次以上，我们才需要治疗。
患者
但是医生说只要有棘慢波就是癫痫波，很肯定是癫痫
国红医生
正常孩子的脑电图也可以做出癫痫波形，这时候如果临床上没有发作，我们也是观察
患者
会不会是小孩大脑皮层发育不好？会不会长大了自动就会好了
患者
那我们现在该怎么办呢
患者
我想领着她去趟北京做个系统的检查
患者
这个棘慢波可以自己消退吗？
患者
需要辅助药物治疗吗？
国红医生
孩子的皮层发育就是不健全，这不代表着不好，所有的孩子都这样，随着年纪的成长，脑电图就可能趋向于正常了，即便有些成年人偶尔做一次脑电图，可能也能发现棘慢波，但是临床上没有抽搐，我们不诊断“癫痫发作”。 只有癫痫发作有一定数量，呈一定规律之后，我们才诊断“癫痫”。 每年癫痫发作超过两次以上才需要治疗。
患者
这个少量棘慢波会对她的性格、智力有影响吗？
患者
这个少量波会引起她的第二次抽搐吗？
患者
还是以后发烧抽搐的可能性大了
国红医生
这个对他的性格和智力应该没有影响吧？性格智力取决于先天的基因，另外也取决于受后天的教育程度。
国红医生
孩子有过一次高热惊厥以后就需要特别注意，不能让他体温烧的过高，一发烧一定要注意物理降温
患者
那这个少量棘慢波不会引起惊厥吗？
国红医生
不一定会
患者
您觉得高热惊厥可能性大一点还是癫痫可能性大一点
患者
那这个棘慢波可以不去管它吗？
患者
还是需要体温正常再去测一次脑电图
国红医生
高热惊厥可能大，不在抽搐就不用管它，观察，可以再非查脑电图。
患者
那她睡觉手有时候会抽动或者手指抽动，是缺钙引起的吗？或者这是癫痫发作吗？
国红医生
患者
好的，我就是太紧张了，一有点哪儿觉得不对劲的地方就害怕
国红医生
是的，可以理解
患者
因为高热惊厥需要喝点营养神经的药物吗？
患者
或者牛黄清心散之类的
国红医生
不需要
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咨询时间: 2020-11-14
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