患者
袁医生，我耳机忘记调音量，被最大音量震了几次，前几次没事，昨天又被震到，然后耳朵里发热发胀，今天去查，说是突聋。右耳轻度耳聋已经20年了，今天主要是左耳，以前左耳是好的。我很难过，我这种情况严重吗？听力还能恢复吗？（女，46岁）
开的甲钴胺和银杏滴丸
图片因隐私问题无法显示
袁先道医生
您好，很抱歉！我现有急诊处理，忙完之后立刻回复您。您暂不用回复，以免浪费您的提问次数。
袁先道医生
您好！您有耳鸣和眩晕吗？
袁先道医生
迟复为歉
患者
没有，昨天被震到后就是左耳里面热辣辣的，发胀
患者
我想问您，我这个由于噪音造成的突聋还能恢复吗？我这个突聋严重吗？
袁先道医生
您这是右耳突发性耳聋，突发性耳聋属于耳科急诊，必须尽快治疗，耽误治疗效果不好。治疗药物主要是激素，建议甲强龙或美卓乐（0.8mg/kg/日，最大剂量48mg/日，每天早晨8点用，如果有高血压糖尿病一定注意监测血压和血糖），另外可配合高压氧治疗。一周后复查听力，根据情况调整药物。如果恢复不满意，可以加鼓室注射甲强龙（或地塞米松）每周2次，连用3周。突聋大约2/3的患者可以恢复比较好
袁先道医生
不算很严重，但需要好好治疗。
患者
我右耳耳聋已经20年了，这次是左耳。医院大夫没给开激素药，只开了甲钴胺和银杏滴丸
袁先道医生
袁先道医生
左耳这几天出现耳鸣和听力下降了吗？
患者
左耳就是昨天戴耳机被最大音量震到之后，感觉耳朵里面热辣辣的，发胀，听力上没有感觉明显下降。今天去医院查，耳膜什么的也没有损伤。
患者
现在家里人日常对话也没有感觉特别不同
患者
就是左边耳朵里热辣辣，发胀
袁先道医生
患者
激素的话又要去医院看一次，然后才能开药吧……
患者
这次的大夫为什么不给我开激素呢？
袁先道医生
袁先道医生
患者
从来没有吃到激素，担心激素会有副作用。另外，如果是突聋，左耳不吃激素的话，最坏情况是听力继续下降还是不会下降，但也不会恢复？
袁先道医生
最坏就是维持现状。
患者
哦哦，那么说现状其实也对日常生活没有太大的影响。
患者
但我还是不明白耳朵里面热辣辣的，发胀是什么原因引起的。
袁先道医生
噪音刺激可能有关系的
患者
另外我右边耳聋20年的那只耳朵，到了夏天特别热的时候，会突然发闷，仿佛有人用手堵住了那只耳朵。说话的声音就只能在自己的耳朵里回响。通常会持续几分钟到几个小时甚至半天，然后消失。夏天特别热的时候会出现、其他季节几乎没有。这又是怎么回事？
袁先道医生
患者
好的明白了，那个激素我吃几天？计量如何？会有啥副作用吗？
患者
吃了激素会不会好了，停药之后又下降呢？
患者
抱歉，我比较碎碎念，问题多
袁先道医生
您体重多少
袁先道医生
患者
大概126吧，很久没量
袁先道医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-07-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
