您好，前段时间因头晕去上海复旦中山医院就诊，做了耳石症复位，拍了头部核磁，显示上颌窦炎症，我看异常信号这个有点大，四厘米多，请问这个该怎么治疗，必须要做手术吗？谢谢！ （男，24岁）如果您还需要看核磁其他图片，我再发给您

片子来看的话，是达到了手术的指征的，也不是的这个主要看你的症状，但是这样的程度早晚都得做，因为一侧上颌窦腔内都是炎症，这个不是着急的事，没有一个最晚的时间，就是如果有粘稠的鼻涕，鼻塞加重，头痛加重，可以考虑手术，严重后果不会的，但是也不要拖的太久，以年为单位复查就可以了，主要看炎症有没有侵犯骨质，我看了现在没有侵犯骨质，一年复查一次，如果有症状加重的话那就及时去医院，这个和外伤的关系不大的，因为现在也没有鼻涕，可以先不吃药的，一般都是良性的，不能百分之百说不能也有这个可能只是可能性会低，也可以这么理解，它是一个炎症性疾病，短时间几年内不会有什么恶变的可能。