患者
乙肝大三阳，去年吃保肝药肝功能正常了，现在转氨酶又升高了（男，24岁）
去年8月份谷丙转氨酶128，吃了三个多月的保肝药，肝功能正常了。 现在又不正常了，吃保肝药可以吗？
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蒋卫民医生
乙肝大三阳，肝功能异常，请问HBVDNA查过吗？
患者
去年查过，单子搞丢了，今天查的还要过三天才能拿到
蒋卫民医生
如果HBVDNA高，就要抗病毒治疗
患者
一定要抗病毒吗？我还年轻，不想吃一辈子药啊
患者
保肝治疗不行吗？
蒋卫民医生
如果高一定要抗病毒治疗
患者
一般多少算高？
蒋卫民医生
大于等于5次方
患者
去年的单子好像是8次方
患者
必须要抗病毒吗？我去的那个医院的医生说先保肝。您觉得可行吗？
患者
还有请问一下一年抗病毒的药大概需要多少钱？
蒋卫民医生
抗病毒药物很便宜，在上海国产的替诺福韦或恩替卡韦一年只有200元
患者
全国各地都可以买的到吗？
蒋卫民医生
病毒量高，肝功能异常，说明乙型肝炎病毒活动，正是抗病毒治疗的良机
蒋卫民医生
这么便宜的国产药只有一线城市的医院才能配到
蒋卫民医生
去年你可能肝功能正常，所以不用抗病毒。
患者
去年肝功能也不正常，帮我看病的那个医生建议说暂时不用抗病毒，也就没有抗病毒
蒋卫民医生
如果肝功能高于100，DNA高，就要抗病毒治疗了
患者
我两个指标都达到了您所说的要求，请问二代替诺福韦一般哪里能买到？
蒋卫民医生
TAF
蒋卫民医生
你在上海吗？
患者
我不在上海，还有可以和保肝药一起吃吗？甘草酸二铵肠溶胶囊
患者
请问小城市的大医院能买到吗？
蒋卫民医生
可以和保肝药物一起吃的。 有一个叫做医联的APP，你可以下载一下。然后搜索到我的名字“蒋卫民”，然后向我提问要求买药？我可以网上处方，这个网站是美国吉利德公司授权的，买三盒便宜50。每盒是1180元，每盒吃一个月。你支付宝付款后，医药公司会邮寄到你家。全国包邮的。
患者
搜到你了，但是要认证。请问一代的替诺福韦好购买吗？小城市能不能买到
蒋卫民医生
一代替诺福韦一般医院里都有
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咨询时间: 2019-07-16
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