患者
耳鸣脑鸣、肠胃功能絮乱、失眠多梦、睡觉时像触电一样颤抖一下(偶尔)、看过相关科室和检查，问题没有解决，没有看过神经科，怀疑神经絮乱衰弱导致、中枢神经絮乱（男，30岁）
马孝俊医生
你这样有多长时间了？
马孝俊医生
请问以前有没有什么疾病呢？
患者
大概3年
患者
做过痔疮手术，没做好，身体变差了
患者
看过肠胃科，耳鼻喉科
患者
头颅CT
患者
没有什么问题，肠胃有一些炎症问题不大
患者
头脑总是强迫性的去思考一些事情停不下来
患者
肠胃鸣声很多很大，很明显
马孝俊医生
请问睡眠不好表现在哪些方面？
马孝俊医生
请问睡眠不好表现在哪些方面？
马孝俊医生
请问睡眠不好表现在哪些方面？
马孝俊医生
请问睡眠不好表现在哪些方面？
马孝俊医生
请问睡眠不好主要表现在哪些方面？有没有入睡困难、易醒，还是睡眠浅、多梦等等……
患者
入睡困难，睡着后梦多、多是一些偏恐怖灾难吃力的梦，多半是越睡越困的感觉
患者
听到一点声音容易醒
患者
听到一点声音容易醒
患者
有时半夜醒来难入睡，人很困但睡不着，心慌的感觉
马孝俊医生
一晚上通常会醒几次？
患者
没做痔疮手术之前身体没有问题，思考工作不影响睡眠和精神，现在思考多了耳鸣加重感觉头大、睡眠困难、没精神
马孝俊医生
请问都去医院做过哪些方面的检查呢？
患者
一般是醒一次
马孝俊医生
这是失眠症的表现
马孝俊医生
焦虑性失眠以入睡困难最突出的临床症状，躺在床上以后，翻来覆去不能入睡，脑子是思考一个和想一件事，不想还不行，越想越兴奋，越兴奋越睡不着，时间长久会引起心理恐惧、心烦意乱。
患者
颅内CT、肠镜、胃镜、彩超
马孝俊医生
结果都正常吗？
患者
耳鼻喉科诊断是神经性耳鸣
马孝俊医生
失眠通常会合并耳鸣症状的
马孝俊医生
请问平时早晨几点钟会醒？
患者
慢性结肠炎，浅表性胃炎，十二指肠炎症，鼻甲肥大，鼻中隔偏曲，彩超正常，斗寇心律
患者
1点到3点左右
马孝俊医生
醒了就再也睡不着了吗？
患者
现在肠胃好多了，大脑方面睡眠和耳鸣方面影响生活工作较严重
马孝俊医生
稍后我给您发语音，这会在开会
患者
要过很长时间才能入睡
马孝俊医生
患者
痔疮手术期间不知什么原因，出现过脸色苍白非常焦虑压抑的情况，整晚的在病床上睡不着，煎熬，医生给吃了两颗安定，术后伤口感染，做了两次手术，那次手术创伤用药加休息不好，估计伤到神经了，不知能不能调节好
患者
有什么药可以吃吗
马孝俊医生
马孝俊医生
马孝俊医生
患者
我查过资料植物神经絮乱症状和我的症状差不多
患者
什么检查？听不太清楚，传过来的声音有些杂音，方便的话打字给我
患者
想的事情和你说的差不多
马孝俊医生
抱歉你可以把音量开大一些反复听一下
马孝俊医生
马孝俊医生
抱歉在上班要大查房我这会没时间发文字哦，敬请谅解！
患者
我已经开到最大了，有其他人讲话的声音，还有一些像风的声音，只能听个大概意识，什么检查？什么药物？给我大打一下字，我的咨询就完成了
患者
有空的时候给我发一下
马孝俊医生
有条件可进一步做查甲功五项、情绪量表
马孝俊医生
嗯嗯，好的，稍晚一些可以吗？
患者
可以
马孝俊医生
那您就先等一下
患者
好的，药的名字打我就可以了
马孝俊医生
改善睡眠药物如唑吡坦或是右佐匹克隆，同时口服抗焦虑抗抑郁药物黛力新
患者
还有疏肝解郁胶囊吗
马孝俊医生
是的
马孝俊医生
抗焦虑药物与改善是睡眠药物一同口服
马孝俊医生
马孝俊医生
口服黛力新抗焦虑治疗吧
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患者
好的
马孝俊医生
稍后我吃完饭再回复您
马孝俊医生
马孝俊医生
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-06-11
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