春雨医生

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患者

医生您好,昨天刚刚测了动态血压,大概结果是高压偶尔在135以上,低压一半在90-100区间,只有睡觉的时候是80以下,请问我还需要做什么其他的检查嘛?(男,24岁)

姜海燕医生

您好,多久了?有什么病史吗?

姜海燕医生

24小时动态血压监测是用动态血压仪器测定的 一个人昼夜24小时内,每间隔一定时间内的血压值称为动态血压。24小时动态血压,平均收缩压应小于130mmHg,舒张压应小于80mmHg。白天收缩压平均值应小于135mmHg,舒张压应小于85mmHg。如果在夜间,血压的平均值,收缩压应小于120mmHg,舒张压应小于70mmHg

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患者

血压有点高估计有一年以上了,父母都没有高血压

姜海燕医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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患者

没有什么既往病史

姜海燕医生

三次非同日测量血压,收缩压高于140mmHg,或舒张压高于90mmHg,可以诊断为高血压

姜海燕医生

考虑高血压的可能性较大

姜海燕医生

高血压非药物治疗(生活方式的干预):规律作息,合理膳食,戒烟戒酒,低钠盐低脂饮食多吃新鲜蔬果,每天盐量不要超过5克,减少膳食脂肪,补充适量蛋白质,多吃蔬菜水果,并摄入足够的钾、镁、钙,减压避免紧张焦虑过劳,保持心理平衡,充足睡眠,适当锻炼,减轻体重 高血压药物治疗的原则:合理联合、兼顾合并症,24小时持久、平稳降压,个体化治疗

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患者

医生,请问我这个要不要做其他检查了啊?就是查一下是不是什么其他疾病导致的高血压

姜海燕医生

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姜海燕医生

可以做上述检查

姜海燕医生

血压要控制在140/90mmHg以下

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患者

好的,医生,如果是其他原因,比如是肝导致的血压升高,以后肝治好了,血压会减下来嘛?

姜海燕医生

肝脏的疾病一般情况下是不会引起高血压的

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患者

请问肾呢

姜海燕医生

肾脏有可能

姜海燕医生

原发性高血压病因不明。继发性高血压的病因有肾病、肾血管狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮综合征、库欣综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停、停用某些药物、主动脉缩窄等。导致血压升高的机制主要有三个:1.心脏泵出的血液增多、增块、增强 2.动脉的通畅度和弹性降低,3.血管中流动的血液量增多。影响以上三个因素的任何一个,都会使血压水平升高。血压的控制也需要从这三个因素入手进行调节

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患者

好的,谢谢医生,请问查肾应该查哪几个项目呢

姜海燕医生

我发的图片最后一项就是

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好的好的,谢谢啦

姜海燕医生

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咨询时间: 2020-08-28
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姜海燕
姜海燕  心血管内科 主治医师
上海市第十人民医院
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