患者
脖子后边僵硬后脑勺疼（男，33岁）
司盼医生
你好！请问这种情况持续多久了？
患者
去年这个时候也这样不严重，这两天又这样，
患者
有颈椎病
患者
一晃后脑勺疼
司盼医生
您颈椎病之前治疗了么？当时有压迫神经血管么？
患者
当然硬膜囊受压不知道是什么
患者
时
司盼医生
有治疗么？平时有没有注意颈椎健康呢？
患者
没法治疗
司盼医生
？没法治疗是什么意思？
患者
只能养着
患者
颈椎增生，钙化，硬膜囊压迫
患者
和神经，血管有关系吗
司盼医生
颈椎病虽然可能不到需要手术治疗的地步，也是需要康健治疗的，比如您说的养着是一方面，还可以做一些颈椎的保健操，局部按摩等等。
司盼医生
一般颈椎病发展严重，会压迫血管，神经，引起脑供血不足，会出现头疼头晕，手麻等等一些列的症状。
患者
会不会血管堵了
司盼医生
您发现颈椎病以来，是否还经常低头使用手机或者长时间不正确的作姿，睡姿，有没有适当锻炼呢？
患者
有，现在都玩手机
患者
后脑勺一晃又疼又晕
司盼医生
血管堵了是另外一种疾病了，一般吸烟，三高等危险因素多的情况下容易出现。
司盼医生
那您的症状跟颈椎病还是有很大关系的。
患者
怎么检查颈椎血管
司盼医生
常规筛查可以做一个颈部血管超声。
患者
那个多少钱
司盼医生
这个根据血管条数的，一般双侧可能300左右。
患者
有用吗，能查出来吗
患者
硬膜囊是什么啊
司盼医生
如果相关血管确实有斑块，狭窄，一般情况下都能查出来。
患者
那回头去查查
患者
腰椎压迫神经怎么治疗啊
患者
颈椎冬天都会严重，我头晕的现象
司盼医生
硬膜囊你可以理解为脊椎的一个结构，硬脊膜形成的囊状结构。
患者
压迫硬膜囊会怎么样
司盼医生
符合手术指证，手术治疗。不构成手术治疗，就是“养”着，物理治疗，就是我之前说的那些，也可以用中医康复理疗，主要是缓解症状，受压损伤的神经一般是不会恢复了。
患者
手术能治好吗
司盼医生
压迫硬膜囊一般就椎间盘突出了
司盼医生
手术能治好，但是神经压迫越严重，手术效果越差。
患者
意思就是早手术就能好治好
司盼医生
手术是需要指证的，并不是所有的都要手术治疗。
司盼医生
而且所谓的治好，跟你所说的也不一定完全一样，压迫损伤的神经肯定不会恢复了，骨科手术只是把你弯曲的脊柱等通过手术治疗恢复的生理正常曲度等。
司盼医生
所以早期的治疗肯定是康健治疗，只有中晚期压迫严重或者有明显手术指证才手术治疗。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
司盼医生
您目前已经有神经受压了，肯定要注意了，避免长时间低头，不正确的坐卧姿势。
患者
颈椎压倒神经了吗？
司盼医生
腰椎，颈椎只有曲度的变化。还没有压迫神经。但那是18年的结果了。
患者
腰椎是不是压迫神经了
患者
该怎么办
患者
现在腰椎颈椎回压迫神经吗
司盼医生
腰椎已经压迫神经了，颈椎的话您目前有症状可以复查一个ct看一下。
司盼医生
治疗以康健治疗为主，如果出现症状加重，要复查ct或者磁共振，有手术指证。可以外科手术治疗。
患者
我的腰椎压迫神经严重吗
患者
手术做什么手术
司盼医生
压迫程度需要您上传你的片子，报告上并没有写。
司盼医生
手术方式需要您咨询骨科，目前我觉得不需要手术，康健治疗即可。您如果觉得症状明显，想咨询手术的问题可以咨询骨科。
司盼医生
但是你也得找出相关影像资料，单纯看报告是没办法评估的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个是腰椎吗
司盼医生
是的，我觉得你还是先康健治疗。如果您确实想了解手术治疗的情况，可以咨询骨科。我觉得按照这个片子暂时不需要，不过这是一年前的，您目前症状跟一年前有什么变化么？
患者
这个压迫哪里的神经了
司盼医生
这个您报告上写的很清楚，腰椎4-5，腰5-骶1椎间盘突出，相应神经根受压
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咨询时间: 2020-08-21
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