春雨医生

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患者

咳嗽 快4个月了声音嘶哑快2个月了 之前一直有吃药 不见好转 起初以为是感冒 就一直没检查过 没想到脱久了这么严重 不抽烟不喝酒 由于工作关系经常熬夜(女,23岁)
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董萱医生

你好,看到了你的检查报告,您这种情况需要住院治疗了呀

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患者

看片子上肺癌的可能性大吗

董萱医生

建议您做个气管镜检查一下,需要住院治疗

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患者

医生建议做纤子镜进一步确认到底是什么?我想问这个纤子镜主要是检查什么的?检查准确吗

董萱医生

目前首先考虑炎性可能大

董萱医生

纤支镜,就是下一个软管进入你的气管,直接从病灶处取一块组织做病理学检查,目前准确度最高的检查

董萱医生

非常有必要检查一下,您还这么年轻

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患者

肺结核的可能性大吗?我的主演症状就是咳嗽 嗓子干痒 声音嘶哑 没别个感觉 昨天照喉镜说喉咙肿了 也不知道是不是肺上引起的

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患者

医生你觉得从目前这些片子来看我换肺部什么疾病较高 真的很害怕 去县医院医生查不出来 让去市医院 今天开始医院检查还要预约床铺排队 不知道一周能不能约上 这个病也不知道能不能脱这么久

董萱医生

您目前的有发热吗?

董萱医生

您目前最大的问题就是右肺下页,到底是什么原因出现的气道不通,导致的肺不张

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患者

不发热发烧 就是有时候连着咳嗽会冒点虚汗

董萱医生

是气道里面发生的阻塞,支气管镜一看就明白了

董萱医生

也有异物的可能,你最近有吃东西呛到过吗?

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患者

没有 有喝水呛到过 但是又不痛

董萱医生

吃饭?米粒有吗?

董萱医生

目前很不好判断,急需纤维支气管镜检查一下,从我的感觉上判断,异物引起的炎性的可能性大,结核也不排除,肺肿瘤占位排第三位

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患者

也有我肿瘤的可能?如果是肿瘤能治愈吗

董萱医生

现在担心这个是不是有点过早呀

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患者

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患者

他这个报告是什么意思

董萱医生

您目前异物引起的炎症排第一位,结核的可能排第二位,医生也是给你做了一个痰液检查,找一下结核杆菌,也是为了排除一下结核的可能

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患者

这个上面显示有不有结核

董萱医生

还没出结果呢这是

董萱医生

是今天刚查的吗?

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患者

是的

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患者

纤子镜做全麻还是局麻 那种风险小一点

董萱医生

今天刚查结果出不来的,得等两三天

董萱医生

纤支镜是局麻

董萱医生

不需要全麻的

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患者

今天问市中心医院说可以全麻 我就想哪种后遗症副作用小一点

董萱医生

局麻就可以

董萱医生

不用全麻,很快就结束

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患者

这个对身体有不有什么伤害 以后能怀孕吗

董萱医生

当然可以

董萱医生

没有什么伤害

董萱医生

放松心情就像

董萱医生

放松心情就行

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患者

好的 谢谢你医生 明天还要拿报告去医院预约手术 不知道这个手术要多久才能出结果

董萱医生

病理结果的话也是两三天左右

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患者

我这个声音嘶哑是不是也是跟肺上的问题有关

董萱医生

跟你咽喉肿有关系呀

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患者

就是咽喉肿是不是肺上问题引起的

董萱医生

嗯,应该是一连串的反应

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患者

做纤子镜有不有风险

董萱医生

不管怎么样,现在你都应该先住院,用用消炎药

董萱医生

风险性非常小

董萱医生

放心就行

董萱医生

不要太紧张

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患者

住院医生也没用药 只是做了雾化 对咽喉消肿 因为还不确定是肺炎还是结核还是肿瘤 所以都没用药

董萱医生

太紧张你心率就会快

董萱医生

雾化也是局部消炎,尽快检查也可以尽快治疗

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患者

是很害怕 压力大

董萱医生

相信你这么年轻,运气不会太差的

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患者

谢谢你

董萱医生

放松心情,纤支镜一点也不可怕,明确了病因治疗可以更加有效,恢复的也会更快,建议您最好去大医院做,这样仪器设备好,看的也清楚,若是异物啊,痰液啊阻塞气道的话,镜下就可以治疗,吸出来的

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咨询时间: 2018-03-20
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董萱
董萱  呼吸内科 医师 已认证
广安门医院济南医院
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