患者
张医生您好，我自幼经常腿疼，主要表现为腹股沟疼痛，骶髂关节疼痛，多发于暑假期间，大概从10几岁起，反复发作父母也记不清了。终于在2年前，经深圳市人民医院王哲银医生诊断为强直性脊柱炎，并伴有腰间盘彭凸。治疗方案为小针刀手术，手术复发次数减少，加身体锻炼，感觉效果很好。但是偶尔出现有手臂无力，右腿，右脚踝发麻现象。最近一两个月，经常手握无力，右手腕酸痛，特别是用手撑地和卧推累锻炼项目感觉右手腕疼痛。（男，35岁）
根据我本人记忆，在手术之前也偶尔出现右手手握无力的现象，只是最近更加明显。特别是是俯卧撑类动作，右手腕很难外翻
张光峰医生
您好，收到您的消息，我先看一下请稍等
患者
张医生，您先忙。我可以等
患者
我同时担心自己右手腕有关节炎，或者腕管综合症
张光峰医生
强直性脊柱炎诊断的时候的检查结果方便发给我看一下吗？
张光峰医生
非常抱歉，让您久等了
患者
谢谢
患者
检查结果我后来忘记放在哪里了
患者
好像当时可以从手机里查看
患者
打印的病例我后来找不到了
患者
张医生是在广州吗？
张光峰医生
是的
张光峰医生
我在广州
张光峰医生
您在什么地方？
患者
深圳
张光峰医生
也不远
张光峰医生
强直性脊柱炎是需要规范治疗的
张光峰医生
小针刀不是首选的治疗方法
张光峰医生
一定要跟着风湿科医生来诊治
患者
您平时都方便
张光峰医生
我周二，周五下午门诊
张光峰医生
其他时间在病房
患者
深圳的医保在广州可以报销多少
张光峰医生
您可以在深圳办理好慢病
张光峰医生
在广州应该是可以直接用的
张光峰医生
门诊检查应该不行
张光峰医生
住院应该是统一的
患者
慢病去哪里办
张光峰医生
在深圳就行
张光峰医生
您定点的医院就可以办理
患者
我是深圳一档社保，没有指定的医院
张光峰医生
您看病不需要定点的吗
张光峰医生
那您可以找一家三甲医院看看能否办理
张光峰医生
或者先来我们医院试试
患者
广东省人民医院？
张光峰医生
住院报销就问题不大
张光峰医生
是的，广东省人民医院
患者
住院的话需要安排一下，五月份应该忙一些
张光峰医生
嗯
张光峰医生
或者您先来门诊看一下
患者
大概需要几天能做完全面的诊断
患者
我这个病是从小就有的，深圳市人民医院是我去过的最好的医院了，之前也在三线城市的三甲大医院看过，但是想不到去风湿科，也没想是脊柱方面的问题
张光峰医生
如果比较复杂，最好就来住院看看
患者
所以，我现在考虑去利用广州的医疗资源
张光峰医生
如果没有那么复杂，门诊就可以解决了
患者
整体还好，我手术之后，坚持健身2年左右
患者
只是最近2个月右手腕一直手握无力，3月份的时候是酸痛
患者
我找个时间先来你门诊看一下？
张光峰医生
可以
张光峰医生
五一之后也行
患者
五一期间您休息吗
张光峰医生
急的话，就28号下午，但我比较忙，因为下午4点医院要开会
患者
那就28号之后
张光峰医生
五一期间放假
张光峰医生
或者5月14号我有个周日上午的门诊
患者
应该可以
张光峰医生
嗯嗯
患者
我来的话提前一天跟您确定
张光峰医生
好的
患者
谢谢张医生
张光峰医生
不客气，守望相助共抗病痛，本次问题结束前随时都可以咨询，我在线的话会及时回复您。感谢您在本次咨询当中的耐心等待与理解。为了以后方便联系，您也可以关注我，期待您的好评。祝好
患者
今天有脚踝有点麻痹，我手术之后严重复发的时候，就会右腿麻痹
患者
你的医院在哪个区
张光峰医生
越秀区东川路和中山二路交接的地方
张光峰医生
会反复出现是吧
患者
是
张光峰医生
每次持续多久
患者
可能是最近搬家有点累。但是手握无力应该也是并发症
患者
持续不久，一般2-3天
患者
手术之前发病时，一般骶髂关节部位先痛，然后腹股沟，再严重就没法走路了。手术以后，很少出现不能走路的情况。发病的时候，症状也不一样，变成腰椎后侧手术部位痛
张光峰医生
后续是没有用过口服药物的是吧
患者
塞来昔布，吃过一段时间，腹泻严重，就不吃了
患者
坚持服用甲钴胺片，用氟比洛芬凝胶贴膏
张光峰医生
确诊的强直性脊柱炎像塞来昔布这类非甾体抗炎药是可以使用的，对症为主。但治疗强度不够
患者
但是导致腹泻
张光峰医生
可以换用其他的，比如双氯芬酸钠或者依托考昔
患者
我觉得这个病主要靠锻炼，药物只能辅助
张光峰医生
锻炼可以有帮助，药物治疗不可或缺。
患者
好的
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咨询时间: 2023-04-26
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