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问题描述:
发热两天，高至39.3，有咳嗽，咽喉疼痛，吃小儿肺热咳喘，有退烧并反复发烧，去医院，血检:快速反应c(35)，以前对“阿奇霉素”有反应史，医生开“阿奇霉素”，吃了一次，肠道发应强烈，上吐下泄，吃了一次停药。想问能用什么药代替“阿奇霉素”?阿莫西林可以吗？（女，9）
分析及建议:
孩子已经9岁了,可以试试希舒美的片状的阿奇霉素,一般片状的要比粉状的胃肠道反应小一点，肺热咳喘和豉翘不用换,接着吃就可以，不用客气,祝孩子早日康复。
患者
发热两天，高至39.3，有咳嗽，咽喉疼痛，吃小儿肺热咳喘，有退烧并反复发烧，去医院，血检:快速反应c(35)，以前对“阿奇霉素”有反应史，医生开“阿奇霉素”，吃了一次，肠道发应强烈，上吐下泄，吃了一次停药。想问能用什么药代替“阿奇霉素”?阿莫西林可以吗？（女，9）
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李绚医生
从血象来看，还是像个混合感染，吃阿奇，肺热咳喘，豉翘，可以。不知道您吃的阿奇霉素是不是进口的，可以试试进口的希舒美，这个副反应比国产的要小一些，饭后半小时服用，可以减少胃肠道反应。这种情况最好用阿奇效果比较好，如果实在吃不了，可以改用头孢。头孢地尼，头孢克肟，头孢呋辛，都可以，口服3天，再复查一下血常规
李绚医生
孩子已经9岁了，可以试试希舒美的片状的阿奇霉素，一般片状的要比粉状的胃肠道反应小一点
患者
用的药应该是进口的，去年有次也是用过阿奇，因为反应大，后来在中日医院，更换了药，但找不到病历本了，昨天在安贞，医生不停建议，坚持用“阿奇霉素”，因为昨天晚上整晚孩子上吐下泄，直到天亮，所以不敢给吃“”阿奇霉素了，计划明天去中日医院换药，考虑到今天的用药，不知道该给孩子换什么药？目前白天温度比较稳定37左右，担心晚上温度上来。
患者
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李绚医生
如果进口阿奇片都反应这么大，就换头孢吧，头孢地尼或者克肟都行，今天就可以吃上了
李绚医生
肺热咳喘和豉翘不用换，接着吃就可以
患者
好，谢谢李医生的耐心解答
李绚医生
不用客气，祝孩子早日康复！
患者
再多请问一下李医生，如果明天到中日医院，去换药头孢类的抗生素药物，如果我只带病历和检验报告去开药，行吗？是否一定要带孩子前往了？
患者
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患者
李医生，是这种药吧？
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咨询时间: 2014-12-07
