李医生好，我4月22日是孕39周，一胎，当天b超检查胎儿偏小，双顶径较小，30周b超小1周，36周b超小2周，请问是否有胎儿发育方面问题？会不会小头畸形，影响智商？或者胎儿生长受限之类的疾病？近2次b超胎儿的头没怎么长大。之前nt，大排畸，唐氏都正常。有孕妇糖尿病，2个小时8.6，其他正常。饮食稍微控制一点而已，没有严格控制。（女，29岁）

另外，目前你已经39周，有合并妊娠糖尿病，那现在首要的目标是让宝宝安全出生。而不是去做那些你所担心的方面的检查。一般来说，即使宝宝偏小一点，大多数也是没有问题的。我看了你的B超。在36周之前的发育都还是正常的。但是36周的B超和39周的B超均提示胎儿双顶径不够了。都小于正常的范围下线了。而且双顶径生长的速度也没有跟上孕周。出生后要请儿科医生进一步检查。但是小头畸形还是不太。你有妊娠糖尿病。如果在40周前自己不发动，医生一般情况下是会给你择期引产的。