患者
有一个牙上有黑洞，补牙后疼痛,第一天晚上疼的厉害睡不着，后来不疼了，第二天咬合时疼，使劲咬合又不疼，没有做根管治疗（女，28岁）
王诗鹏医生
你好，请问当时是在医院还是在诊所治疗呢？
患者
医院
王诗鹏医生
当时医生在磨牙的时候疼不疼呢？ 在补牙之前，这个牙有什么不适吗？
患者
磨牙的时候触及一个点的时候疼，其他都不疼，补牙钱也不咋疼
王诗鹏医生
嗯嗯。补牙前这个牙遇到冷水热水，或者是食物残渣进到牙洞里去会有感觉吗？
患者
补牙前拍片说没有牙神经发炎，就没做根管治疗，先补了
患者
遇到冷水有感觉
王诗鹏医生
遇到冷水是一过性的不适，还是持续一段时间呢？
患者
一时性的不适
王诗鹏医生
那之前医生的判断应该是正确的。 从补牙到现在过了多久？
患者
从昨天吃了阿莫西林，前天补得牙
患者
第一天晚上疼的睡不着，后半夜好多了，就又吃了阿莫西林，不咋疼了，到今天中午又觉得疼了。咬合时疼的厉害
王诗鹏医生
嗯嗯。目前不要用冷热刺激他。 再吃上点甲硝唑，如果三四天以后还没有好转的话，这样就要考虑做根管治疗了。
患者
现在疼是什么情况啊
患者
我现在在哺乳期，能吃你说的那个药吗
王诗鹏医生
之前的疼考虑为磨牙刺激导致的可复性牙髓炎。 现在咬合疼，使劲咬不同考虑为浆液性根尖炎
王诗鹏医生
哺乳期不能吃甲硝唑。
王诗鹏医生
那就只吃头孢，或者是阿莫西林就行。
患者
你得意思是没有伤到牙神经，是神经发炎了，
患者
不是牙髓炎吧，要是的话是不是就会一直疼，要做根管治疗
王诗鹏医生
是否伤到牙神经？这个真不好说。和医生的操作手法以及牙齿的状态有很大关系。 但是目前牙神经确实是发炎了。
王诗鹏医生
不管是牙髓炎还是牙根发炎，很多时候都是需要做根管治疗的。 目前刚做完治疗，是有恢复的可能性。
患者
那阿莫西林要吃几天啊
患者
还需要注意什么
王诗鹏医生
先吃3到5天。 观察观察效果，如果症状持续不减轻，甚至加重的话，就需要做根管治疗了。 哺乳期妇女吃这种药的时候，一定要观察孩子的排便情况。一旦出现腹泻，就需要停药了。
王诗鹏医生
避免过热过凉的刺激，保持好口腔卫生。
患者
这阿莫西林会让孩子腹泻吗
王诗鹏医生
有这个可能性的。但是几率很小
患者
那在哺乳期是不是也不能做根管治疗
王诗鹏医生
长期用的话，出现的可能性会高一些。
王诗鹏医生
哺乳期做根管治疗是可以的。
患者
好的，谢谢
王诗鹏医生
不客气，祝身体健康😊
患者
阿莫西林和头孢哪个更好点
王诗鹏医生
这两个差不多，方便用哪个就用哪个。
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咨询时间: 2018-07-27
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