患者
子宫内膜炎cd138间质间见阳性细胞0-10个/HPF，cd38热点区域大于20HPF，这个严重吗，因为做试管的，胚胎太少，不敢冒险，需要治疗多久才好呢（女，30岁）
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许群医生
你好，请问这种情况多久了？
患者
我目前在做试管，二促才得两三个胚胎，因为胚胎少，4.1号做了宫腔镜手术，是多发息肉，免疫组化结果有慢性子宫内膜炎，去年2月息肉手术也是有内膜炎，经期开始抗炎治疗了一个周期，当时是吃的多西环素片2周，妇科千金胶囊➕康妇消炎栓也用了几个周期，这次手术前月经期我还打了五天左氧跟甲硝锉吊瓶，结果检查还是没好，现在我需要怎么治疗呢，是否要做宫腔灌注，妇科那边说吃14天抗生素就行了，也不用复查我胚胎太少，不敢冒险，一个周期怕好不了
许群医生
这两个结果阳性提示是炎症
许群医生
先吃抗生素
患者
要吃多久呢，去年吃了一个周期今年检查还是有呢
患者
我问了那个医生说让我吃14天就好了，也不用复查，而且说月经期抗炎理念己被淘汰，不建议
许群医生
2周是最少的
患者
我是觉得2周可能好不了吧，我这个算严重吗
许群医生
反复出现炎症。算顽固性
患者
之前的是不是没好，还是又复发了，毕竟隔了一年了
许群医生
子宫内膜息肉有一定的复发率
患者
息肉是因为炎症吗
患者
两次手术查都有炎症
患者
现在要怎么治疗呢
许群医生
息肉是炎症的一种表现
许群医生
宫腔镜已经是目前是治疗子宫内膜息肉较好的方法之一
许群医生
我的建议是先吃药，下个月经干净B超复查
患者
不需要等到来月经开始吃吗
患者
内膜炎不都说月经期吃比较好，今天问了医生又说不用，说月经期抗炎的理念己被淘汰，不建议
患者
吃药的话吃什么药呢，怎么吃，还有我那个宫颈刮出物”颈管粘膜慢性炎；另见少量游离鳞状上皮，分化尚可，这个是什么问题啊，有事吗
许群医生
一般是宫腔镜做好了就吃，可以吃头孢类
许群医生
这个就看免疫组化的结果，你的结果提示是炎症
患者
没有恶化吧，是宫颈炎吗
患者
去年tct查了就是轻度发炎，hpv全阴
患者
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患者
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患者
宫腔镜活检出来个 颈管粘膜慢性炎；另见少量游离鳞状上皮，分化尚可，有点吓人
许群医生
按照目前的各项化验，考虑是炎症引起
患者
就是宫颈炎吗
患者
这个需要治疗不
患者
白带常规那些都是正常的
患者
目前是不是只需要治疗内膜炎就好了
许群医生
你现在是子宫内膜息肉，是子宫内膜炎的一种
许群医生
宫颈的TCT和HPV阴性，目前不需要治疗
患者
具体吃什么药比较好呢😘因为我目前在老家，没办法去医院面诊，只能自己买药吃
许群医生
吃头孢类的
患者
一种药就可以了吗，不需要联合用药吗
许群医生
不需要
患者
好的，谢谢医生
患者
我先锋霉素类过敏，吃头孢会过敏吗
许群医生
那吃阿奇霉素或者克拉霉素
患者
我那个医生让我吃左氧跟甲硝唑，这个药我上个月月经还打了5天吊瓶，结果还是有，是不是对我没用
许群医生
这种药物也可以，有很多药物可以选择的
许群医生
疗程要足
患者
我可以加一个多西吗，三种
患者
会不会不好
许群医生
一般我们现在都是单联使用
许群医生
不是越多越好
患者
我这种是不是最少用两个周期呀，两个周期之间要间隔多少天
许群医生
间隔2周
许群医生
吃2周，停2周，再吃2周
患者
无视月经期吗
患者
为什么很多医生都让来月经了才开始吃，说内膜脱落的时候消炎比较好
患者
我上次就是等月经开始吃的，结果还没开始就复发了息肉😓
许群医生
吃抗生素不需要和月经周期关联
许群医生
一般是宫腔镜做了就开始吃
患者
做的时候就吃了三天，之前让医生开，就说等免疫组化结果出来，中间隔了一礼拜了差不多
患者
所以我上次复发也可能是炎症没处理好，炎症刺激又长息肉了吧
许群医生
你现在按照这样的疗程吃起来
患者
还特意说等月经来了再吃，经期治疗效果比平时好，昨天这个医生又说月经期抗炎的理念己被淘汰，不建议，看的两个医生，治疗方法都不一样
患者
吃完药还需要复查内膜吗
患者
胚胎就够一次移植，不敢去赌😭
许群医生
你去哪里做抑制，就在哪里看。最好是看一个固定的医生
许群医生
移植
患者
试管是生殖科医生看的，然后她们让挂妇科去做宫腔镜，因为胚胎不多，先处理好息肉跟炎症再去移植，现在妇科那边就是让吃一个周期就不管了，也不用复查，但我看好多人吃一个疗程好不了.治疗好几个月都没好
患者
我自己还买了康妇炎胶囊，跟康妇消炎栓再用，排卵后吃了孕酮片，这些吃了有帮助的吧
许群医生
康妇炎这是中成药，可以配合抗生素吃
许群医生
没有阴道炎，阴道用药就没有必要
许群医生
如果你的黄体功能正常，不需要吃孕酮片
患者
那个是肛门用的，之前看中医给我开过两盒，说是可以治疗内膜炎盆腔炎那些，我就都用上了
许群医生
看一次医生以后，医生开的药吃完以后，是否需要继续吃，你需要复诊。你不能自己用着以前医生开给你的药
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咨询时间: 2024-04-11
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