春雨医生

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患者

你好,医生。我女儿今天6个月了,之前有咨询过您,4月底的时候查出来牛奶不耐受2级,您建议从深度水解奶粉换起。4月底换了之后,我女儿的湿疹和便秘确实有所好转,奶量上升到900+左右,喝到6月初的时候,体重还是没有改善,最后去长沙医院检测验血,发现嗜酸性粒细胞增长,最后医生建议喝氨基酸,6月12号开始上氨基酸纽康特,喝到这个月,体重增长缓慢,请问这种情况下还有必要继续坚持特配奶粉喂养嘛?(女,9月)
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张晨美医生

您好!信息收到,稍等

张晨美医生

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这些都已经添加上去了

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患者

上午一顿160ml,粥或者面,里面会加肉沫青菜+一些有甜味的比如南瓜西红柿,晚上5点钟会吃个80到100ml粥或者面

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大概这是宝宝一天的饮食

张晨美医生

辅食可以增加到三次

张晨美医生

现在益生菌和锌有没有再补充?

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益生菌每周大概吃34天左右

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锌隔天

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没有每天补

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她的食欲还好

张晨美医生

锌可以每天补,补1-2月,益生菌可以每天吃,吃2-3周

张晨美医生

可以帮助消化吸收

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那这种情况下只能看铺食拉动体重嘛

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请问这种情况下可以适当转奶嘛

张晨美医生

一般需要吃3-6月后可以试试普通奶粉

张晨美医生

是的辅食吃的好了,体重慢慢会增加

张晨美医生

对了,孩子有没有心脏问题?查过心脏超声吗?

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这个倒没有

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孕期两次四维都没有任何问题

张晨美医生

好的

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患者

纽康特吃了三个月了

张晨美医生

再吃1-2个与,可以试试转普通奶试试

张晨美医生

与(月)

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是氨基酸奶粉直接转普通奶粉嘛

张晨美医生

可以,第一天先吃50毫升普通奶试试

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患者

嗯嗯好滴

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医生,这个牛奶过敏会不会造成喉咙有痰呀

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我女儿从7月份开始喉咙就呼呼的响

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患者

吃了克洛己新,和氨溴索雾化,吃了两三次,一直都没有消下去

张晨美医生

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患者

那有没有可能跟铺食有关系呢

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患者

请问这个手上是湿疹嘛

张晨美医生

可能是湿疹,辅食也会过敏,但发生率不高

张晨美医生

如果只是喉头痰音,很少咳嗽就不需要吃药,有些与口水多有关

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患者

一天咳嗽可能会有有个56次左右

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患者

口水是挺多的。现在长牙齿

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整天流口水

张晨美医生

哦!5-6次吧

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56次咳嗽

张晨美医生

没有关系的

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患者

就是说这个痰不用管嘛

张晨美医生

是的

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患者

我宝宝后脑勺靠近颈部的地方,左右有两个可以滑动的包,左边的那个在慢慢长大,旁边又生出一个小的,颈侧右部也有一个可以滑动的坨,几次去县医院检查,都说正常,但是这坨在长大,请问这个有影响吗

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张晨美医生

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患者

湿疹应该没有很多,可能过敏,我是怀疑她喉咙有痰跟过敏有关系

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患者

😓医生,我在咨询您之前,就在给我女儿转奶了,太焦虑了,那现在听您这样说,是停掉喝原来的氨基酸奶粉还是继续坚持转奶了

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患者

现在转适度奶粉,优博

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患者

张医生,请问在吗

张晨美医生

我门诊稍等

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好滴麻烦您了

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患者

孩子老不长,看上去比同龄娃小一圈

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患者

挺焦心的

张晨美医生

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嗯嗯,现在已经在慢慢转奶了

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患者

如果适度奶粉+铺食还是跟不上,继续上氨基酸奶粉是吗?

张晨美医生

是的

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患者

1岁之前增长缓慢跟她 爸爸体质有关系吗?女儿爷爷奶奶爸爸都瘦

张晨美医生

有一定关系

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患者

😓😓😓

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患者

孩子爸爸两代人都瘦

张晨美医生

可能有一定遗传

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患者

我不知道是不是换特配奶粉后

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患者

5月底我女儿睡觉翻滚个把月,后面有时候上半夜能睡好,下半夜就过几分钟翻来覆去,不怎么睡觉,请问特配奶粉会造成这种情况嘛?之前喝普通配方奶粉睡觉还能睡6个小时

张晨美医生

奶粉可能性不大,除非出现消化不良

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患者

那就不晓得了😓

张晨美医生

是的

张晨美医生

总体来说,如果没有腹泻呕吐症状,也没有皮疹明显增多,一般奶粉过敏可能性不大,还是通过调节肠道微生态如吃益生菌,补充微量元素如锌和维生素改善消化酶活性,来改善消化吸收功能。饮食均匀,吃容易消化食物,慢慢会增加体重的。

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患者

维生素补充哪种呐

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患者

目前在吃营养包

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患者

母婴店推荐的

张晨美医生

营养包是什么成分?

张晨美医生

有维生素吗?

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患者

医生,请问具体是哪种维生素呐?

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患者

上面就是营养包的成份含量

张晨美医生

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患者

请问婴儿吃哪个牌子的么?医生

张晨美医生

反复维生素B口服液,或者多种维生素口服液,没有牌子推荐

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患者

好多都是片剂

张晨美医生

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张晨美医生

五维赖氨酸口服液可以试试

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患者

好滴谢谢医生

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请问9个月身高68cm,算正常嘛

张晨美医生

正常的

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患者

嗯嗯,那我就放心了

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患者

看到很多同龄娃都好高大

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患者

医生,那孩子出汗多需要补充什么嘛

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患者

像今天21到27℃,我女儿还出汗

张晨美医生

张晨美医生

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患者

噢噢噢,这样啊

张晨美医生

没有关系的

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患者

热天出汗比较正常,像这个天气大人都是穿个外套

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患者

非常谢谢医生,给我解答了这么多疑惑。

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患者

张医生,我想问我女儿头上那两个淋巴结,如果继续增大,怎么办呢

张晨美医生

继续增大就需要去医院检查一下,有没有特殊细菌感染如EB病毒,有没有化脓性淋巴结炎等

张晨美医生

儿童植物神经功能发育不成熟就容易出汗

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患者

像您说的那个检查就是单纯的血常规检查还是什么呢

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患者

之前做过血常规检查,各项指标都是正常的

张晨美医生

复查血常规和异常淋巴细胞及EB病毒抗体和DNA,做淋巴结B超

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患者

好滴,谢谢医生

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患者

医生,我这两天给女儿观察了一下,前天喝了两吨白米粥,昨天喉咙又呼呼响,喉咙咕咕噜噜的,昨天喝了一天米糊,纽康特米萃(低敏),今天早上观察没有听到那种呼噜噜的声音,那么是代表对大米不耐受或者过敏嘛?

张晨美医生

你可以再试一次观察一下,如果还是这样,那有可能性

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咨询时间: 2023-09-11
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张晨美
张晨美  小儿科 主任医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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