春雨医生

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患者

医生你好,我家女儿刚满一周岁,前天半夜突然发烧,没有任何症状,昨天去社区医院就诊,医生给开了下面的药,你给看下。我想咨询下医生给开的盐酸赛庚啶片是起什么作用?(女,12个月)
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朱履昌医生

你好,赛庚啶是抗过敏的,一般感冒发烧不建议用的

朱履昌医生

精神胃口都还好?

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患者

精神萎靡

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患者

只肯吃母乳

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患者

水和辅食一口都不肯吃

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患者

一直高烧

朱履昌医生

嗯,明天再去复查下看看

朱履昌医生

验血怎么样?

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患者

我用布洛芬和对乙酰氨基酚栓交替使用退烧

朱履昌医生

也可以

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患者

昨天看的医生,让我回家先吃两天药,如果不退烧的话过去验血

朱履昌医生

精神状态不好的话最好还是验血看看

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患者

昨天检查了喉咙应该是起疱疹

朱履昌医生

状态都好的话观察三天复查下

朱履昌医生

嗯,手脚身上没皮疹?

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没有

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患者

手脚身体都正常

朱履昌医生

那考虑疱疹性咽峡炎

朱履昌医生

会烧的比较厉害

朱履昌医生

嘴巴也会疼不要吃东西

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患者

只吃母乳没问题?

朱履昌医生

可以啊,不脱水就行

朱履昌医生

母乳不够多喝点水

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患者

母乳够

朱履昌医生

嗯,那就多喝点母乳

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患者

所以盐酸赛庚啶片我先停止服用了?

朱履昌医生

嗯,不用了,没啥意义

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患者

你的意思是明天去医院验下血?

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患者

那其他药可以正常服用?

朱履昌医生

前面没验过,人如果精神情况一直很差的话今天就去化验

朱履昌医生

其他可以吃点辅助下

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患者

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朱履昌医生

开喉剑有帮助

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患者

这个医生说一天喷两次

朱履昌医生

奥司他韦对流感有效果,其他病毒没啥用

朱履昌医生

开喉剑每天可以三到四次

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患者

那这个奥司他韦还吃吗?

朱履昌医生

有流感病人接触史吗?

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患者

没有啊

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家里人全部好好的

朱履昌医生

没出去?

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几乎天天都在家里

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患者

出去时间非常短

朱履昌医生

嗯,那流感可能性也不大

朱履昌医生

可以不吃

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患者

昨天在医院看了喉咙

朱履昌医生

很多泡?

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患者

只说长泡

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患者

发烧都是只逼40度

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患者

没用退烧药物理降温一点办法都没有

朱履昌医生

嗯,很多泡的话应该还是疱疹性咽峡炎

朱履昌医生

物理降温辅助下的

朱履昌医生

还是靠退热药

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患者

用了退烧药出了汗,马上又烧

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患者

现在病灶没解决

朱履昌医生

病毒感染没有特效药

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患者

那昨天这医生开的药,除了这个喷的和银黄颗粒,其他的没解决病灶问题啊

朱履昌医生

一般会烧三到五天

朱履昌医生

部分要一周左右

朱履昌医生

就对症处理下,靠自己慢慢好

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患者

只能走完这个病程?

朱履昌医生

是的

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患者

那我明天需要带去医院验下血吗?

朱履昌医生

要的

朱履昌医生

排除下其他情况

朱履昌医生

看看是否明显细菌感染,那要用用抗生素

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患者

好的

朱履昌医生

嗯嗯

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患者

我刚刚发现冰箱里的乙酰氨基酚栓过期两个月了

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患者

我这两天一直在用,晕

朱履昌医生

哦哦

朱履昌医生

效果不好,再买个吧

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患者

你看下有需要其他药吗?

朱履昌医生

不用了,就退热降温处理就好了

朱履昌医生

尽量多喝奶多喝点水

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患者

好的,非常感谢您的耐心解答👍

朱履昌医生

不客气的😊

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患者

朱医生,今天宝宝没吃盐酸赛庚啶,退烧后精神状态跟平时一样,但是一睡觉就发烧,下午烧到39.8度。用了布洛芬出汗后精神状态跟往常没生病时一样,就是厌食,只肯吃母乳,辅食不肯吃。

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朱履昌医生

[自动回复]您好,支援夜门诊现在比较忙,请您留言具体问题,九点后我会回复您的问题,请谅解。

朱履昌医生

发烧是会精神差点

朱履昌医生

其他症状不明显的?

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患者

我观察没有其他症状

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患者

偶尔流清涕

朱履昌医生

嗯,还行,就还是先观察,可以再继续降温处理

朱履昌医生

没验血是吧?明天还高烧要么验血看看

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患者

今天没去验血

朱履昌医生

明天看看,还是频繁高烧要么去验下

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患者

这退了烧除了不肯吃东西,不肯吃东西可能是这两天强行喂药有点怕,精神各方面我看跟平时正常的时候没什么两样。还有晚上刚刚睡觉前哭闹了一下也会自己出汗了,晚上观察下,如果晚上没发烧的话那明天就不需要去验血了吧,今天应该算是第三天了,宝宝一周岁这是第一次发烧。

朱履昌医生

明天发烧高峰下降,间隔时间明显拉长,那可以再观察下

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患者

好,辛苦了!

朱履昌医生

不客气

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患者

朱医生你给看下验血报告

朱履昌医生

有点贫血,感染指标都好的

朱履昌医生

还是病毒性感染,就还是继续观察,其他症状还好的?

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这几天都只吃母乳

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患者

平时有吃各种辅食

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患者

病毒性感染不需要吃药吗?昨天睡觉又发烧到39.2

朱履昌医生

生病食欲会影响,慢慢来

朱履昌医生

没其他症状不用吃药,靠自己好的

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患者

医生开了一针,说打了提高中性粒细胞绝对值,然后奥司他韦提高总量,一次吃一包加三分之一包

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患者

医生还没有这种药,让我去外面药店买

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患者

奥司他韦提高三分之一总量,银黄颗粒,开喉剑继续使用

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患者

今天换了个医生看,他看了喉咙说是流感引起的喉咙红肿

朱履昌医生

病毒感染是的,是否流感看不出来的,要么流感病毒化验下?

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患者

那我现在怎么办

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患者

针打吗?

朱履昌医生

不用打了,白细胞自己会升上来的

朱履昌医生

流感病毒能化验吗?

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患者

那医生开这个针的意义何在?

朱履昌医生

可能会升得稍微快点

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患者

升的快点是不是病会好的快点?

朱履昌医生

不会,病毒的清除还是需要一个自然的过程

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患者

朱医生你的意思是结合血常规报告,可以不用吃药?

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患者

没有任何其他的症状,没发烧的情况下

朱履昌医生

没其他症状就用用退热药即可

朱履昌医生

不烧了那退热药也不用了

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患者

刚刚检查医生听诊并且看了喉咙,然后说是流感引起,你的意思是流感病毒需要检验吃能确定?做流感病毒检测是要抽血检测吗?

朱履昌医生

要查口水咽拭子,症状是和其他病毒没啥差别

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患者

我们这小地方可能做不了流感测试

朱履昌医生

那就算了吧,现在吃奥斯他韦意义也不大,要吃就在48小时之内吃

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那我就吃银黄颗粒,喷下开喉剑

朱履昌医生

可以

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患者

谢谢朱医生宝贵时间

朱履昌医生

不客气

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患者

朱医生,打扰了,今天宝宝没有发烧了,刚才看身上脸上好像要出疹子一样,花花的。

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红色的一大片

朱履昌医生

看不太清楚,有红颗粒吗?

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下午就没有,刚刚才看到

朱履昌医生

嗯,有可能是病毒感染导致病毒疹

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暂时没有颗粒

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现在一大片红红的

朱履昌医生

嗯不用特别处理,就继续观察吧

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身体脸颊

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会不会痒

朱履昌医生

病毒疹不痒

朱履昌医生

少数会稍微有点不舒服

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朱履昌医生

看不清楚

朱履昌医生

一块块红的?

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朱履昌医生

这有点像一颗颗的,其他地方也这样的吗?

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患者

朱履昌医生

嗯,还是像病毒疹,就继续观察吧,明天还可能会增多,三四天后慢慢消退

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患者

不需要涂药膏什么吗?那能洗澡吗?

朱履昌医生

不用涂,可以洗澡的

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患者

好的,谢谢朱医生的悉心指导。

朱履昌医生

不客气的😊

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咨询时间: 2019-05-19
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朱履昌
朱履昌  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  浙江大学医学院附属儿童医院
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