春雨医生

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患者

医生您好!我爸今年77岁,便秘20多天,在医院住院灌肠了,医生也挂水用药了,但他现在还是吐,不能吃,已经有15天了,不知是什么原因?(男,77岁)

徐丽医生

你好。是不是肠梗阻了,不拉大便还呕吐?

徐丽医生

还有别的症状没

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患者

医生说CT检查没有发现肠梗阻

徐丽医生

ct没发现只能说没有完全梗阻,但是肯定还是不全性的,既然大便出不来,肯定肠子还是有部分不通畅的

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患者

因为他有老年痴呆,不知道说

徐丽医生

把检查报告给我看看

徐丽医生

哦,

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患者

好的

徐丽医生

嗯嗯

徐丽医生

所有的检查

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患者

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患者

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徐丽医生

目前没有发现明显有问题,需要继续灌肠,禁食,补液,等肠道通畅了需要做个肠镜

徐丽医生

可以少量多次喝点麻油润滑通便

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患者

他现在吐,没办法吃进去

徐丽医生

那就不吃不喝,只能灌肠和胃肠减压

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患者

灌肠已经灌了6次了,最后一次只有一点点

徐丽医生

需要每天都灌,哪有这么快,肠子那么肠,只能先把距离肛门口的灌出来,中间的灌不到

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患者

已经有十几天了,瘦了很多,会不会有生命危险?

徐丽医生

在住院吧

徐丽医生

如果各项指标都还好就不要紧,如果总不通畅指标不好,感染加重,就不好说了

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患者

中间的灌不到怎么办呢?

徐丽医生

等它自己慢慢滑下来

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患者

在住院

徐丽医生

嗯嗯

徐丽医生

老年人肠梗阻好多是肿瘤,所以不好说

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患者

会不会时间长了不大便,肠道不蠕动,大便就停在小肠里了

徐丽医生

不会的,正常的肠道会蠕动的,后面他只要不吐了可以喝点麻油润滑的

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患者

医院也检查过癌细胞指数,指数不高

徐丽医生

嗯嗯,但是不一定所有的肿瘤肿瘤指数都高,好多也正常的,所以现在也只能解除梗阻后面找原因

徐丽医生

就跟家里马桶堵住了一样,先把捣通畅了再说

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患者

我们现在就是急,他一直吐,有十几天,医院也没有找到办法,让他不吐

徐丽医生

梗阻的症状就是吐啊,

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患者

胆汁都吐出来了

徐丽医生

鼻子里面有没有插管子把胃里面东西吸出来

徐丽医生

没有就插个胃肠减压管吸出来会好点

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患者

现在这个梗阻没办法解决,医生说灌肠灌不到,在上面小肠里

徐丽医生

徐丽医生

嗯嗯

徐丽医生

鼻子里面有没有插管子把胃里面东西吸出来

徐丽医生

没有就插个胃肠减压管吸出来会好点

徐丽医生

上面吸,下面灌,一起处理

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患者

他有老年痴呆,不配合,医院不给做

徐丽医生

最好放个胃肠减压管好的多

徐丽医生

试着看看能不能配合试下吧,

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患者

那现在应该是不给他喝任何东西

徐丽医生

是的

徐丽医生

估计他胃里面一堆东西,所以总吐,能抽出来就好了

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患者

水也不能喝?

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患者

没东西吐了,就是水和胆汁

徐丽医生

对啊,胃每天会分泌液体,所以要胃肠减压抽出来的

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患者

因为他不知道说,我们只是发现他时间长了没大便,不吃,后来开始吐

徐丽医生

治疗肠梗阻胃肠减压是基本

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患者

我明白了

徐丽医生

最好你们给他比划能配合放个胃管

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咨询时间: 2020-02-25
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徐丽
徐丽  消化内科 医师
芜湖市中医医院
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