患者
尿毒症腹膜透析5年，突然吃不下饭。尿量减少（男，73岁）
冼美燕医生
您好，很高兴与您一起探讨健康问题
患者
嗯我父亲的症状怎么回事呀
冼美燕医生
近日有没有喝水比较多的情况，或者进食含钾比较高的食物
患者
最近吃过哈密瓜。喝水不多
患者
哈密瓜含钾高吗？
冼美燕医生
瓜果类含钾比较高，警惕高钾血症所致急性尿量减少
患者
如果是这个原因怎么办呢？
患者
去年有次去医院住院，血钾低。大夫还让补钾呢。
冼美燕医生
如果是这个原因可能需要透析充分一点，如果腹膜透析没有效的情况下，就需要改用血液透析。
患者
怎么知道腹透有没有效果呢
患者
平时他排尿也不少的
冼美燕医生
血钾是可以随时变化的
冼美燕医生
需要抽血化验肾功能及电解质
患者
血钾如果高，必须增加透析量吗？
冼美燕医生
另外一个原因，有些透析病人，随着透析时间的延长，残存肾功能会逐渐减少，逐渐丧失排水的能力
患者
他事突然就减少了。就是吃了哈密瓜以后。原来尿量也不少
冼美燕医生
至少近日需要增加1到2次透析
患者
现在是3次 1。5浓度的
冼美燕医生
或者你可以先给他增加透析的量，看看尿量是否能恢复
患者
就是多透析一次吗？
冼美燕医生
是的
患者
嗯好的
冼美燕医生
如果离医院比较近的情况下最好抽血化验一下
患者
如果血钾低会什么症状呢？需要怎么做
患者
老人行动不便
冼美燕医生
血钾低一般表现为乏力、恶心、呕吐、食欲下降等
冼美燕医生
有些会有表情淡漠、嗜睡
患者
哦
冼美燕医生
高钾血症会有肌张力亢进，无尿，呕吐等
患者
就是吃不下饭，已经3天了，现在尿量突然减少了
冼美燕医生
先行透析治疗
患者
嗯增加一袋
冼美燕医生
在问题关闭之前，如果有什么疑问都可以发信息上来咨询
患者
酸中毒会这个症状吗
冼美燕医生
有夜尿增多，泡沫尿等，主要还是靠尿液的检查
患者
他都基本这几天没尿了
冼美燕医生
如果是血液里面来酸中毒的，一般是有血气分析里面的酸碱度异常。
患者
需要做血常规化验了
冼美燕医生
是的，需要做血化验
患者
嗯好的
冼美燕医生
😊
患者
谢谢大夫。能加别的联系方式吗
冼美燕医生
感谢你对我的信任，你可以关注我的诊所，但是我的私人联系方式平台有规定不能给咨询者
患者
哦哦好的，
冼美燕医生
😊
冼美燕医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：增加透析的量，看看尿量是否能恢复，如果不缓解，需要抽血复查电解质、肾功能。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-05-08
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