春雨医生

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魏医生过年好,这是咋晚做的心电图,我们这医生说是房颤?我想问下如何治疗?(男,67岁)
昨天晚上22点突然感觉心脏不舒服,感觉心慌和着急,以前是心率偏慢55次左右,五年前有过早搏现象,一直吃的参松养心胶囊基本上很正常。
昨天这的急诊医生说没有什药可以治,也许慢慢就好了,如果好不了也只能这样了,我比较担心,后来他说要心率太快了的话,可以吃点贝塔拉克,咋晚吃了半粒,今早上吃了半粒?现在心率慢了点,感觉到没咋晚那么严重了,但脉搏好像还乱有些不规律,下步不知道该如何就医治疗,今大年初一,这的医院也没个医生
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王纬医生

你好。请问你有什么不舒服?

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医生过年好,这是咋晚做的心电图,我们这医生说是房颤?我想问下如何治疗?(男,67岁)

王纬医生

您好心电图看过了,昨天的心电图确实是房颤

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患者

昨天晚上22点突然感觉心脏不舒服,感觉心慌和着急,以前是心率偏慢55次左右,五年前有过早搏现象,一直吃的参松养心胶囊基本上很正常。

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昨天这的急诊医生说没有什药可以治,也许慢慢就好了,如果好不了也只能这样了,我比较担心,后来他说要心率太快了的话,可以吃点贝塔拉克,咋晚吃了半粒,今早上吃了半粒?现在心率慢了点,感觉到没咋晚那么严重了,但脉搏好像还乱有些不规律,下步不知道该如何就医治疗,今大年初一,这的医院也没个医生

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现在心率85左右

王纬医生

现在最好是复查一下心电图看有没有转成正常的心电图

王纬医生

被他乐克,现在还可以再吃半片。

王纬医生

随着年龄增长,10分之一的人都容易出现房颤

王纬医生

生活中要规律饮食、规律睡觉,不要熬夜,不要喝咖啡、浓茶,这些都容易兴奋,出现心律失常。

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能治好吗?危险不危险?

王纬医生

房颤是常见病,但是很容易复发。

王纬医生

即使现在转复过来了,有可能明天后天又复发。

王纬医生

房颤本身并不危险,控制好心率配合应用阿斯匹林肠溶片抗凝治疗。

王纬医生

不要喝浓茶喝咖啡,不要劳累,尽量减少感冒,去除一些诱发因素。

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如果不适感不明显,能否能到初三(现在白天都是急诊的医生,初三有门诊医生)去医院再找医生看?

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这个有药物可以治疗吗?

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这两天能不能继续吃参松养心胶囊了?

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还有什么方法可以治疗?动手术吗?

王纬医生

目前应该美托洛尔治疗。

王纬医生

参松养心胶囊可以继续吃,这个没问题。

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这是怎么治?

王纬医生

如果反复发作房颤可以做射频消融手术。

王纬医生

但手术也有一定的失败率。

王纬医生

还有一个问题就是急诊科遇到初发房颤,可以请病房的心内科医生会诊,以静脉应用药物转服为正常心率的

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患者

需要住院吗?是不是越早越好?有24小时内容易恢复一说吗?

王纬医生

新发房颤越早转复成功率越高。

王纬医生

可以住院的

王纬医生

病房办理住院,是不分节假日的

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患者

要是没恢复之前,可以在心率高难受时吃点贝塔拉克吗?好像心率低点病症会轻点

王纬医生

是的,所以建议您现在吃上美托洛尔片

王纬医生

必须把心率控制下来。

王纬医生

建议您去医院办理住院治疗。

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患者

美托洛尔片?不是贝塔拉克吗?

王纬医生

同一个药物

王纬医生

美托洛尔是化学名,倍他乐克是商品名。

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患者

什么情况下可以射频消融手术治疗?听说还有一种电击法和佩戴起博器治疗,哪种合适?

王纬医生

对于颤做得治疗,就是射频消融手术。

王纬医生

这种方法适用于药物治疗效果不好的人群

王纬医生

当前最重要的是:建议去医院办理住院治疗,及时应用药物转复心率

王纬医生

超过48小时,即使去了医院,医生也不会用药物转复了,因为这时候已经开始形成小血栓了,转复心率的风险会增高。

王纬医生

有事情请留言,需要处理一个病人,谢谢

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王医生,这是下午去医院又做的心电图?

王纬医生

你好,这个心电图恢复正常的啦。

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是的,王医生那下步应该怎么办最好?

王纬医生

现在有心慌的感觉吗

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没有了?

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不心慌

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现在感觉正常

王纬医生

按原来的药物服药就可以了。

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好的,多谢了👌,祝新年快乐!打扰了😊

王纬医生

不客气,希望我的解答能够帮助你,方便的话,请点击我的头像左下角“关注”我,很乐意随时为您解答有关健康方面的问题。如满意,请给予好评鼓励,谢谢!祝身体健康!(此条不用回复)🤝

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好的

王纬医生

生活中要规律饮食、规律睡觉,不要熬夜,不要喝咖啡、浓茶,这些都容易兴奋,出现心律失常。

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咨询时间: 2020-01-25
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王纬
王纬  心血管内科 副主任医师 已认证
山东省中医药研究院附属医院
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