患者
医生您好，我这是早起肾损伤吗？想知道自己肾脏到底有没有问题（男，31岁）
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陈铭聿医生
患者
以往就是这样80几90左右
患者
我们这复旦医生跟我说这个胱抑素c升高
患者
说我有早期肾损伤
陈铭聿医生
患者
你好，请问肌酐清除率怎么查呢？
患者
因为网上说这个是胱抑素c是很敏感的，所以我也不太清楚，再加上我们这复旦医院的医生这么一说，我更害怕了
患者
医生，我给您发一下我18年的所有检查
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
还有医生我有那个红斑狼疮的抗体
陈铭聿医生
等下啊
陈铭聿医生
我打不开
陈铭聿医生
估计网不好
患者
好的好的，没事的
陈铭聿医生
第一张打开了。。蛋白尿没有
陈铭聿医生
后面的还在打转。。
患者
不着急不着急，您先忙，等打开了您帮忙看下就行，谢谢您啊
陈铭聿医生
等我回家连wifi吧
患者
好的好的
陈铭聿医生
患者
那是我第一次检查
陈铭聿医生
患者
当时就是尿常规有个尿蛋白弱阳性
患者
然后复查时有时无
患者
24小时之前做都正常
陈铭聿医生
陈铭聿医生
患者
24小时主要是太麻烦了
患者
医生我想给您请问下，胱抑素c会受什么干扰吗？
患者
就是那种生理性的升高
陈铭聿医生
患者
明白了，对了医生，我18年那个肌酐80几的时候是有一个医生让我吃一个药叫茵胆平肝胶囊的
陈铭聿医生
这个没什么影响
患者
好的好的，医生，熬夜对胱抑素c也会有影响吗？这种影响比如说我休息好了，胱抑素c就降回去了，是不是就说明肾脏是没有损伤的？
陈铭聿医生
患者
因为我那几天25到28号，3天上了两天的夜班
陈铭聿医生
这个应该影响不大
患者
那您现在认为我是否有早期肾损伤呢？
陈铭聿医生
患者
好的好的，谢谢您
患者
医生，想问您下，如果是有问题，是会先出现蛋白尿，还是胱抑素c会先升高呢？
陈铭聿医生
患者
那那种没有蛋白尿的，是否能够治愈呢？
患者
还有医生想给您请问下，比如说肌酐是说肾脏功能损伤了50%才可能升高，胱抑素c是损伤了多少会升高呢？
陈铭聿医生
陈铭聿医生
患者
明白的，我就是想知道说这个胱抑素c会不会比如说肾功能只损伤一点点比如在肾功能还有90%是好的时候就升高这样子
患者
我今年4，5月份的时候有吃了两个月的中药，血压跟尿酸从来没有高过
患者
然后9月初的时候有吃了5天的中药
陈铭聿医生
患者
明白了，谢谢您啊医生，那您认为我还需要做什么检查吗？除了那个肌酐清除率，如果这个肌酐清除率不做的话，会有什么影响吗？
陈铭聿医生
患者
是的，我是太焦虑了，诊断有重度焦虑跟轻度抑郁。
患者
请问医生精神紧张也会影响胱抑素c吗？
患者
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陈铭聿医生
不会
陈铭聿医生
患者
这个肌酐清除率是高好还是低好呀医生😀
陈铭聿医生
患者
好的好的，医生您好，请问您方便通话吗？
陈铭聿医生
好
患者
想电话跟您咨询下，比较方便
陈铭聿医生
恩
患者
好的好的，谢谢您啊医生
患者
但是您觉得我有必要复查吗？
患者
医生您好，不好意思啊，最后问您个问题啊，就是所谓的早期肾损伤或者肾损害，是要到肾脏无法负荷了才叫做肾损害还是说在肾脏还可以负荷，但是有出现问题了就叫做肾损害啊？
陈铭聿医生
患者
好的好的，谢谢您～太感谢您了，就目前来看，我的肾脏是健康的，我能这么理解吗😄
陈铭聿医生
患者
嗯嗯，明白了，谢谢您哈～跟您聊完好多了
陈铭聿医生
😊
患者
您方便教我怎么计算吗？我自己用18年的那些数据去计算一下😄
陈铭聿医生
要用24小时尿量，24小时尿平均尿肌酐和当天的血肌酐计算
患者
好的好的，如果这样看，我18年的肌酐清除率应该也都不会有问题吧？
陈铭聿医生
当时尿量多少
患者
2.5升
患者
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陈铭聿医生
当时126
陈铭聿医生
正常的
患者
好的好的，谢谢您啊～
陈铭聿医生
不客气的
患者
太感谢了，跟您聊完好多了，您早点休息哈，谢谢啦
陈铭聿医生
嗯嗯
患者
医生，不好意思啊，就是说如果是有问题的胱抑素c升高，他即使好了或者肾功能恢复了，胱抑素c也不会恢复到正常值对吧？
陈铭聿医生
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咨询时间: 2023-09-29
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