我是一名强直性脊柱炎的患者，已经确诊5年了，2015年开始注射益赛普治疗，一次25mg,每周两次，到2019年11月前逐渐减量，期间一直状态挺好的，偶尔几次腰背痛多注射一只益赛普就能缓解，到了11月下旬开始右足跟痛，不能着地，C反应蛋白和血沉均高，自行加大了益赛普的剂量，还是25mg一次，每周两次，已经注射了4支了，复查血沉和C反应蛋白未有变化，足跟一着地就疼痛难忍，伴右大腿根部疼痛，请问我接下来该如何用药？（女，24岁）

另外，用了这么久，也有可能是因为产生了耐药，所以加回原剂量，效果不好，一是继续打益赛普，一周两次、一次25mg，并加上口服药塞来昔布早晚各一片，另一种方案是换一种生物制剂，比如阿达木单抗、戈利木单抗，每个地方价格不一样，可以咨询一下你们当地的医院，备孕和孕早期，这两个方案的药都可以用，在当地咨询一下价格，如果相差不大，建议更换生物制剂，戈利木单抗一个月打一针，一般建议足量三个月，以后根据情况延长使用间隔时间，或调整为口服药维持，可以换的，打针期间可以不用口服药，考虑与您益赛普用量小，且间隔时间太长，又没有维持口服药有关，可以直接换，不要太难过，把药用上，可以控制的，我建议换成阿达木单抗或戈利木单抗。