患者
查血正常，会是类风湿性关节炎吗（男，34岁）
张耿鹏医生
你好，有什么症状？单纯类风湿阴性不能排除
患者
还有血沉，类风湿相关抗体都是正常
患者
右手一个手指疼痛，夜间睡觉觉得手脚都有点疼
张耿鹏医生
全身多关节痛吗？关节片子正常否
张耿鹏医生
不考虑类风湿
患者
没拍片
患者
就是右手一个手指肿过
张耿鹏医生
是你本人吗
患者
一周后消掉，现在个把月按压还疼
患者
是的
患者
还有补体c3偏低
患者
0.73
患者
其他抗核抗体都正常
张耿鹏医生
具体哪个手指关节肿痛？有没有皮疹
张耿鹏医生
身上有没有皮疹？口腔溃疡？脱发？
张耿鹏医生
腰背痛吗
患者
没皮疹，无名指中间那个关节
患者
前段时间背酸，现在不疼
张耿鹏医生
早上起来关节僵硬吗
患者
溃疡脱发没有
患者
睡觉时觉得有点
患者
醒来就没有了
张耿鹏医生
查下抗核抗体谱，看有没有其他结締组织病问题
患者
查过了
患者
没事
患者
我也是医生，所以觉得奇怪
患者
没查出来什么，可是关节是疼的，又没看见明显肿
患者
B27也是正常
张耿鹏医生
如果都正常只能下关节炎。用点抗炎止痛药
患者
C3偏低一点
患者
类风湿关节炎c3低的厉害吗
张耿鹏医生
类风湿一般补体正常或稍高
张耿鹏医生
补体降低明显要考虑狼疮
患者
哦，谢谢了
患者
我这狼疮不像吧
患者
偏低一点点
张耿鹏医生
不像
患者
谢了，麻烦你了
张耿鹏医生
正常人也可以稍低，或者是消耗性疾病，营养不足也可以低
张耿鹏医生
不客气的。
张耿鹏医生
我的建议是先对症处理，定期复查
患者
复查什么
患者
类风湿因子？
张耿鹏医生
复查异常的指标就可以了
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咨询时间: 2016-12-19
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