患者
心肌缺血年轻人好治吗（男，28岁）
王欣医生
你有什么不舒服的吗？
患者
你好，晚上感觉胸口前每隔几分钟会出现疼痛
王欣医生
每次疼痛持续多久呢？
患者
疼痛感觉（就像心脏网上顶着疼）
王欣医生
最近有没有感冒呢？
患者
大约1两秒
患者
没有
王欣医生
这个疼痛时间一定不是心脏供血不足导致的。
王欣医生
这个你可以放心的
患者
哦，那是什么症状呢，那就好感觉后背也疼痛，胸前也疼痛
王欣医生
平时经常熬夜吗？
患者
那几天总熬夜
王欣医生
平时吸烟饮酒？
患者
都有
王欣医生
体重身高多少？
患者
体重90公斤，身高172厘米
王欣医生
有高血压糖尿病吗？
患者
没有糖尿病，但是血压稍微好点，低压90高压140
王欣医生
父母亲有患高血压的吗？
患者
没有
王欣医生
问一下，你平时睡觉打呼噜吗？就是是那种特别响特别严重的那种。
患者
嗯呐，只要喝酒打呼噜特别厉害，不喝酒还稍微差点。
王欣医生
目前做过什么检查项目吗？
患者
没有做过检查，就上几次咳嗽的挺厉害的，大夫说是支气管有炎症
王欣医生
目前口服什么药物呢？
患者
这几天感觉心脏难受就买点丹参片
王欣医生
咳嗽服用药物了吗？
患者
喝点汤药，还有三拗片，蒲地蓝消炎口服液
王欣医生
咳嗽用药可以的，注意多喝水。
王欣医生
根据你的具体情况你的疼痛虽然不属于心脏供血不足导致的
患者
嗯呐，那我胸前疼痛是什么原因
王欣医生
考虑心脏神经官能症痛的
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王欣医生
同时你的高血压，超重，以及打呼噜，同时需要进一步检查的。注意冠脉情况的
患者
这种病好治疗吗，用服用什么药物吗？有危险吗？
王欣医生
尤其打呼噜需要到呼吸科做睡眠呼吸暂停监测的
王欣医生
同时最主要的是需要加强运动，减轻体重
王欣医生
平时避免熬夜劳累情绪激动
王欣医生
目前的情况可以服用营养神经的药物，维生素B1、甲钴胺对症治疗的。
患者
隔几分钟胸前会出现疼痛，疼痛时间大约2秒左右，就像感觉有什么东西往上顶着
王欣医生
你好肥胖导致心脏负担太重了
患者
哦，那心脏有毛病吗？
患者
哦，谢谢王大夫！
王欣医生
因为熬夜超重高血压及打呼噜，目前不能排除。应该进一步检查血脂血糖肾功及心电图及冠脉CT才能明确的。
王欣医生
目前应该加强运动，减轻体重，清淡饮食，限制盐的摄入。必要规律服用降压药物的！
王欣医生
不客气的
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咨询时间: 2018-02-06
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